Метеочувствительность (чувствительность к измненению погоды)

Главная » Статьи » Метеочувствительность (чувствительность к измненению погоды)

Метеочувствительность (чувствительность к измненению погоды)

метеозависимость (метеочувствительность), чувствительность к колебаниям погоды

Окружающая среда служит источником постоянно действующих возмущений, оказывающих воздействие на организм. Одним из важнейших условий комфортного существования организма в постоянно изменяющихся условиях окружающей среды является наличие совершенных физиологических механизмов, обеспечивающих устойчивость к ним. Метеорологические условия нашей планеты – это одна из составляющих всех природных факторов, которые постоянно испытывают нас на выживаемость. Организм, а также все его регуляторные механизмы и уровни (включая внутриклеточный, молекулярный, межклеточный и другие) подвергаются влиянию этих факторов. О состоянии и особенностях организма можно судить, наблюдая за скоростью его ответных реакций на возникновение влияния данного природного стресс-фактора.

Врачами-климатологами выделяется пять типов погодных условий, влияющих на человеческое здоровье:

Индифферентный – для этого типа характерны незначительные колебания метеоусловий, воздействие которых на организм, незаметны для человека.
Тонизирующий – этот тип погодных условий характеризуется благоприятным воздействием на человека. Особенно такое благоприятное влияние оказывается на людей, у которых наблюдается артериальная гипертония, хроническая кислородная недостаточность, хронические бронхиты.
Спастический – проявляет себя в ходе резкого похолодания, которому сопутствует повышение атмосферного давления, а также значительное увеличение содержания кислорода в воздухе. Этот тип погодных условий может вызывать сердечные и головные боли у людей с повышенным артериальным давлением. Эти боли появляются как следствие спазма сосудов.
Гипотензивный – этот тип погоды возникает при уменьшении в воздухе количества кислорода: реакцией организма является снижение тонуса сосудов. Для такого типа погоды характерно улучшение самочувствия гипертоников, так как у них понижается давление.
Гипоксический – возникает при наступлении потепления и снижении содержания кислорода. Такой тип условий погоды чреват возникновением и обострениями кислородной недостаточности

Нужно отметить, что регуляторные и приспособительные аппараты человека должны быть очень эффективными не столько из-за типа погоды, сколько из-за их резкой смены. Именно контрастность погодных и климатических факторов оказывает сильнейшее воздействие на организм, тем самым, понижая работоспособность, ухудшая самочувствие, усугубляя у больных течение заболеваний. Метеопатические атмосферные эффекты подразделяются врачами на резко выраженные, выраженные и умеренные, в зависимости от того, насколько выражены межсуточные изменения метеорологических величин (температуры, давления и так далее).

Распространение метеочувствительности достаточно велико и может возникать при любых климатических условиях, тем не менее, чаще возникает при непривычных условиях климата. На некоторых людей погодная неустойчивость влияет так же, как и болезнь. Для обозначения таких людей существуют специальные термины – "метеопаты", либо "метеолабильные люди". Известно, что наиболее часто и остро на изменения климатических и метеорологических условий реагируют люди, для которых характерна подвижность нервной конституции, то есть люди с "высокой рецепторной восприимчивостью" или с "тонкой психикой", эти люди отличаются большей ранимостью и впечатлительностью и по жизни. Интересным фактом является и то, что метеочувствительность способна передаваться по наследству. В условиях умеренных широт приблизительно 1/3 жителей оказывается чувствительной к переменам погоды. Характерной чертой реакций на смену погоды считается их возникновение у большого числа людей, одновременно или чуть раньше изменений погоды.

Медицинская статистика свидетельствует, что "чувствовать погоду" могут приблизительно 75% людей. Чаще всего это случается, когда в организме уже сложилось предболезненное состояние, которое мешает приспосабливаться к переменам.

Незначительные колебания погоды способны стать причиной возникновения проблем у "метеопатов", относящихся к одной из трех основных групп:

люди, страдающие хроническими заболеваниями суставов, сердечно-сосудистой системы, а также астмой;
людей, которые страдают от заболеваний психики;
люди, пережившие клиническую смерть, шоковое состояние, а также люди с травмами головы.

Врачи выделяют еще одно проявление метеочувствительности, называемое метеоневрозом.

Метеоневроз

Метеоневроз является одним из видов невротических расстройств, при котором человек, во время погодных перепадов, испытывает плохое самочувствие (одышка, головокружение, раздражительность, сердцебиение, плохое настроение), а показатели здоровья (температура, давление, сердце и другие) остаются в рамках нормы.

Такой недуг – весьма распространен и не имеет объяснений на биологическом уровне. Метеоневроз получает развитие вследствие внутренних сбоев психики или у чересчур впечатлительных людей, которые поддаются влиянию геомагнитных прогнозов. То есть, ухудшение здоровья у таких людей происходит не из-за перемен погоды, перепадов давления или вспышек на солнце, а объясняется психологическими факторами. По-сути, метеоневроз – это зависимость самочувствия, а также настроения человека от того, какая погода за окном. Большое число людей, подверженных метеоневрозу, жалуется, что, несмотря на плохое самочувствие, им отказывают в выдаче больничного листа, признающего их нетрудоспособными потому, что по показаниям анализов – какие-либо заболевания отсутствуют. Тем не менее, проблемы у пациента не пропадают. Несмотря на отсутствие проявлений метеоневроза в анализах, данное заболевание может иметь весьма негативные результаты. Такое самочувствие может навредить людям, которые водят автомобиль, спровоцировав аварию, люди, занимающие ответственные должности, могут допустить ошибки и так далее. Выводы ученых подтверждают, что метеоневроз должен лечиться исключительно научными методами. Несмотря на отсутствие проявлений этого заболевания, которые возможно зафиксировать при помощи научных методов и схожесть симптомов с обыкновенной ленью, данная болезнь является весьма серьезной и её необходимо лечить. Мало того, что невозможно зафиксировать проявления метеоневроза, так же, как невозможно зафиксировать и проявления тоски, скуки, апатии и так далее, бывает очень сложно определить причины возникновения заболевания. Например, когда ребенок замечает, что с ухудшением погоды, у родителей ухудшается и настроение, атмосфера в доме изменяется, времени ребенку начинают уделять меньше, атмосфера в доме изменяется – все это откладывается в детском подсознании. Во взрослом возрасте, такие воспоминания могут приводить к заболеванию метеоневрозом. Еще одной причиной метеоневроза может быть потребность в солнечных лучах, которая является врожденной. Человеку с повышенной потребностью в лучах тяжело жить в северных местностях, где ярко выражена нехватка солнца.

Cлабость, головная боль быстрая утомляемость перед изменениями погоды присущи практически каждому второму человеку, особенно в пожилом возрасте. Общеизвестна зависимость погоды от большого числа факторов: температуры, атмосферного давления, влажности, радиоактивности, содержания кислорода и озона в воздухе, магнитных бурь. Врачами доказано, что любой из этих факторов может оказывать косвенное или прямое влияние на самочувствие человека и его здоровье.

По-сути, метеочувствительность является недостатком возможностей организма к приспособлению при изменении окружающей среды и её параметров. Если считать, что запас возможностей организма к приспособлению – это мера здоровья, то наличие метеочувствительности говорит о слабом здоровье. Сила проявления метеочувствительности зависит от состояния организма, присутствия каких-то заболеваний, возраста, микроклимата, который окружает человека, а также привычности организма к данному микроклимату, то есть акклиматизации. Наиболее характерна метеочувствительность для людей, которые редко бывают на свежем воздухе, ведущих малоподвижный образ жизни, не практикующих занятия спортом и физкультурой. Именно таким людям наиболее присуща суженность зон микроклиматического комфорта. Если человек здоров, то смены погоды не представляют для него какой-либо опасности, такие изменения сопровождаются быстрыми переменами в содержании тромбоцитов в крови, уменьшением или увеличением выработки определенных гормонов, изменениями активности ферментов, свертываемости крови и так далее. Возникновение таких реакций – это работа защитных механизмов организма на возникновение неблагоприятных условий в окружающей среде. У людей, страдающих метеочувствительностью, такие реакции запаздывают, либо вообще не происходят. Люди, которые не чувствуют изменений в погоде, тем не менее, все равно имеют реакции организма на эти перемены, несмотря на то, что не осознают их. У 35-70% больных различными заболеваниями отмечается метеочувствительность.

Фактором риска возникновения метеочувствительности является лишний вес, эндокринные нарушения в период климакса, беременности и полового созревания. Это объясняется тем, что для таких состояний характерны дисфункции, либо патологии гипоталамуса, который выполняет функцию "детектора погоды". Данная часть мозга имеет функцию управления вегетативной нервной системой, при этом оказывая влияние на все системы и органы. Это позволяет сделать вывод, что чувство погоды можно считать своеобразным неврозом. Метеочувствительность может возникать после таких заболеваний, как ангина, грипп, воспаление легких, а также травм головы. Чувствительность к изменениям погоды характерна множеству людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Почти у всех, кто испытывает метеочусвствительность, во время перемен погоды наблюдается возрастание числа лейкоцитов в крови, что происходит и при реальных заболеваниях, то есть организмом изменения погодных условий воспринимается как болезнь. Если в атмосфере происходят значительные изменения, они могут стать причиной слишком большого напряжения, а также срыва механизмов адаптации. Вследствие таких изменений, могут искажаться и становиться хаотичными биологические ритмы организма. Болезненную (патологическую) реакцию на погоду можно охарактеризовать, как вегетативную "бурю" в организме, развитию которой способствуют различные негативные изменения в регуляции вегетативной нервной системы. Склонностью к метеочувствительности обладают холерики (люди, с сильным неуравновешенным типом нервной системы), а также меланхолики (со слабым типом нервной системы). Сангвиники, для которых характерен сильный уравновешенный тип нервной системы, страдают метеозависимостью только в случаях ослабления организма. Влияние на организм оказывают, как все факторы погоды в совокупности, так и каждый из них по отдельности.

Остановимся подробнее на механизме влияния атмосферного давления на организм человека. Повреждения, наносимые изменениями атмосферного давления, их величина и характер зависят от амплитуды (величины) отклонений атмосферного давления, а также (что еще важнее) от скорости, с которой оно меняется.

Два вида воздействий колебаний барометрического давления:

снижение концентрации кислорода в крови (эффект барометрических "ям");
механическое раздражение рецепторов (нервных окончаний) брюшины, плевры, синовиальной оболочки суставов, кроме того, раздражаются и рецепторы сосудов – они воспринимают сигнал извне, а затем, посредством стволов периферических нервов проводников передают его в головной мозг, где полученная информация обрабатывается. После обработки мозгом полученной информации происходит реакция вегетативной нервной системы (данная часть нервной системы выполняет функцию иннервации – связи центральной нервной системы с внутренними органами, также она поддерживает артериальное давление, тонус сосудов, работу сердца, контролирует потовые, эндокринные и сальные железы).

Влияние электромагнитных колебаний

Время от времени на солнце происходят вспышки, после которых в космос выбрасывается большое число заряженных частиц. Эти частицы движутся со скоростью от 400 до 1000 км/с, и через 1-2 дня приближаются к Земле, тем самым, вызывая изменения в её магнитном поле. Такой процесс называется магнитной бурей, результатом которой, несмотря на её незаметность, может быть выход из строя энергетических систем, приборов, тем более, оказывается значительное влияние на организм человека. Статистика подтверждает, что в ходе магнитных бурь увеличивается число вызовов скорой помощи к людям, страдающим заболеваниями сердца, а также иными хроническими болезнями. Кроме того, в ходе магнитных колебаний, у людей наблюдаются ухудшения сна, перепады в настроении, повышенная конфликтность, слабость. Объясняется это тем, что электромагнитные колебания (затрагивающие и атмосферное электричество) воздействуют на нервные окончания, содержащиеся в наших клетках, что уже способствует возникновению общеневротических жалоб. Сигнал от нервных окончаний передается центральной нервной системе, после чего включаются гормональные регуляторы. Под воздействием гормонов активизируются ферментные процессы, становятся интенсивнее тканевый и стероидный метаболизм (обмен веществ). Все эти процессы в совокупности, приводят к изменению функционального состояния физиологических систем, тканей и органов. Естественно, данные изменения не проходят бесследно для организма. Особенно опасными магнитные бури являются для людей с нарушенным равновесием процессов в высших вегетативных центрах. Наблюдения врачей говорят о том, что, в первую очередь, обмен веществ нарушается в больных органах и их системах

Говоря о механизмах возникновения метеозависимости, нужно понимать, что реакция на изменения погоды и проявления этой реакции зависят не только от интенсивности изменений, но и от того, насколько хорошо функционируют системы приспособления конкретных органов и систем. У здоровых людей (для которых характерно сохранение равновесия тонуса на клеточном, тканевом и функциональном уровнях), при изменениях погоды срабатывают специальные механизмы адаптации. Такие реакции позволяют достичь гомеостаза, то есть динамического постоянства внутренней среды, в оптимальном состоянии. Если же приспособительные механизмы нарушены хотя бы на одном из уровней, то слаженный механизм адаптации не сможет работать так, как он должен работать. И все эти нарушения происходят из-за сочетания погодных изменений (внешний фактор) и нарушения адаптации организма (внутренний фактор).

Синдромная метеопатия

В последнее время, широкую популярность и пристальное внимание врачей получило новое направление изучения зависимости состояния организма от метеоусловий, называемое "синдромной метеопатология". К данному виду метеопатии относится сочетание воздействий биометрического давления с горячими и сухими ветрами, туманами, грозами, снегопадами и так далее. Также пристальное внимание сейчас уделяется изменениям в магнитном поле нашей планеты, а также в солнечной активности (геомагнитные бури и возмущения). Воздействие этих факторов на организм метеозависимых людей проявляется за 1-2 дня до перемен в погоде, в отличие от других погодных факторов, которые влияют на самочувствие человека во время прохождения воздушных масс (антициклона, либо циклона). Необычная устойчивость погоды также может негативно воздействовать на организм.

Существует три степени подверженности организма метеорологическим изменениям:

легкая степень, называемая метеочувствительностью – проявляется в виде субъективного недомогания;
средняя степень, называемая метеозависимостью – проявляются фиксируемые сдвиги в состоянии организма: перемены в артериальном давлении, электрокардиограмме и так далее;
тяжелая степень, называемая метеопатией – для данной степени характерны ярко выраженные нарушения, которые проявляются в виде одной (или нескольких) из пяти метеопатических реакций.

сердечный тип – характерны одышка, а также боли, локализующиеся в области сердца;
мозговой тип – возникают головокружения, головные боли, звон и шум в голове;
смешанный тип – сочетает в себе нервные и сердечные нарушения;
астеноневротический тип – характерны раздражительность, повышенная возбудимость, бессонница, может изменяться артериальное давление;
неопределенный тип – проявления заболевания не имеют четкой локализации, а возникают в виде общей слабости, ломоты и боли в мышцах, суставах и так далее.

Специалистами в области метеозависимости различается два вида заболевания:

сезонное – при данном виде метеочувствительности, различные заболевания обостряются в соответствии с изменением времен года (к таким заболеваниям могут относиться острые респираторные заболевания, язвенная болезнь желудка и так далее);
метеопатологические реакции, которые возникают, как ответ на перемены погоды.

Лечение метеозависимости

Для того чтобы вылечить метеозависимость, требуется комплексный подход. Прежде всего, для избавления от погодной зависимости стоит вылечиться от других заболеваний, так как, чаще всего метеозависимость провоцируется заболеваниями легких, сердечно-сосудистой и нервной систем. Люди, у которых наблюдается метеочувствительность, должны быть под специализированным диспансерным наблюдением. Помочь в борьбе с зависимостью от погоды могут медицинские прогнозы погоды (которые можно увидеть по телевизору, услышать по радио или прочитать в газетах) – они предупреждают о благоприятных и неблагоприятных днях. В соответствии с этими прогнозами, больной может принимать решения о необходимости приема тех или иных лекарств, в соответствии с предписаниями врача. К примеру, если у больного выражены гипоксические реакции, то, с сохранением базисной терапии, больному рекомендуется больше времени находиться на свежем воздухе. Также рекомендуется в теплое время года совершать длительные прогулки утром и вечером, принимать тонизирующие препараты, практиковать дыхательную гимнастику, пить кофе и черный чай. Помимо этого, в зависимости от формы метеопатии, врачом могут назначаться различные виды массажа, а также медикаментозное лечение (винпоцетин, бензоат натрия, аскофен и так далее). Тем не менее, применение лекарств возможно только по назначению врача.

Если же наблюдаются спастические реакции – нужно: снизить физические нагрузки, беречься от стрессовых ситуаций, не принимать никаких стимуляторов (кофе, алкоголь), употреблять успокаивающие препараты (настойка пустырника, валерианы и так далее).

При выраженных патологических реакциях можно использовать спазмолитические препараты (ношпа или папаверин гидлохлорид), улучшающие коронарный и мозговой кровоток (кавинтон, курантил, трентал и т. д.), а также противоболевые (ибупрофен, бруфен, ортофен), но только по предписанию лечащего врача.

Людям, которые более-менее здоровы, рекомендуется

Контрастный душ, горячие ванны для ног, баня или сауна, предполагающая резкие смены температур, гимнастика – эффективны в борьбе с реакциями спастического типа. Несмотря на свою простоту, эти меры отлично помогают.

Плохо переносящим резкое потепление людям, рекомендуются различные меры, помогающие насыщать организм кислородом: бег, ходьбу, гимнастику для дыхания, лыжи, холодные обтирания. Также, для большей устойчивости организма к переменам погоды, можно применять занятия физкультурой, закаливание и отвары из лечебных трав. Например, настой и ванны из сушеницы болотной снижают метеочувствительность у гипертоников. В предупреждении неврозов и стенокардии хорошо помогает вдыхание запаха перечной мяты, также её можно заменить на валидол (измельчить 1-2 таблетки в порошок и подышать над ним). Такое лечение отличается безопасностью и хорошим эффектом на ранних стадиях возникновения чувствительности к погоде.

Для борьбы с депрессией подходят адаптогены (лимонник, элеутерококк и т. д.) и биостимуляторы. Адаптогены способны нормализировать функции организма, в независимости от того, повышены ли они или снижены. Применение таких растений с закаливанием и занятиями физкультурой помогают повысить сопротивляемость организма к заболеваниям.

Люди с пониженным давлением могут применять поливитамины, а также настои элеутерококка, лимонника, крепкий чай и так далее. При приближении теплого фронта, полезны продукты, богатые аскорбиновой кислотой, кальцием, калием, железом (рыба, молоко, фрукты).

При повышенном давлении необходимо снижать потребление жидкости и соли во время значительных перепадов погоды.

Метеопрофилактика

Метеопрофилактика – это комплекс мер, которые, главным образом, направлены на избавление от повышенной чувствительности организма к переменам погоды, а также укреплению защитных, адаптационных и приспособительных механизмов. Очень важной в метеопрофилактике является физкультура. Статистика подтверждает, что с ростом физической натренированности организма, чувствительность к метеорологическим изменениям снижается.

Например, если человек с определенной периодичностью практикует бег, то его организм привыкает переносить быстрые непродолжительные повышения артериального давления. Пропадает реакция на солнечные вспышки и магнитные бури. К профилактике относятся и сероводородные, а также йодобромные ванны, саунотерапия, массаж воротниковой зоны и головы, воздушные и песочные ванны – в теплое время года.

При резком изменении метеорологических условий нужно снизить нагрузки (как физические, так и умственные). Не стоит в подобные дни злоупотреблять жареной, мясной, жирной и острой пищей. Рекомендуется исключить из рациона алкоголь. Стоит придерживаться в "тяжелые" дни молочно-растительной диеты. Прибегать к успокоительным стоит только в случаях, если перемена погоды вызывает бессонницу или перевозбуждение нервной системы.

Погода Мокрое на 14 дней

Прогноз погоды Мокрое на 14 дней содержит краткую сводку по максимальной и минимальной суточной температуре и осадкам на 2 недели. Нажмите на нужную даты, чтобы перейти на полную информацию по интересующему дню.

Детализация прогноза: данные по дню и ночи, возможность посмотреть 3-х часовую детализацию по каждому дню.
Обновление прогноза: 2 раза в сутки
Последнее обновление: 8 июля 02:59.

Смотрите так же

Дожди, потепления и похолодания Мокрое Подпишитесь на уведомления о изменении погоды Мокрое

Да, согласен Нет, позже

Обновления сайта

Добавлена температура воды

Текущие данные и средние по месяцам. Новый раздел: температура воды

Населенные пункты по районам России

На сайт добавлен возможность выбора поселений по районам страны

Климат стран мира

Новый раздел: климат стран мира. Сезоны, температура воздуха и воды, подсказки туристам.

Добавлены все страны мира

Мы добавили на сайт прогноз по всем странам мира с наибольшими городами и популярными курортамию

Тестирование новых параметров

Мы проводим тестирование новых погодных параметров: риск возникновение пожаров, солнечная радиация и грозы

Добавлены новые населенные пункты

В модель прогноза погоды добавлены новые населенные пункты (более трехсот)

Прогноз погоды Мокрое от Погоды 33

Погода Мокрое

Подробный прогноз Мокрое на сегодня и завтра, погодные тенденции на 33 дня

Глава 24. Физиология человека в жарком климате

Почти половина населения Земли часть года находится в жарких естественных условиях. Жаркий и влажный пояс, простирающийся до 10° южной и северной широт — это равномерно влажная среда с максимальными температурами, колеблющимися в течение всего года от +24 до +28°С. Ночью относительная влажность в этих районах приближается к 100%. Большие пустыни находятся, в основном между, 10 и 30° северной и южной широт. Лето здесь сухое, исключительно жаркое, температура достигает +57 — +58°С, а зимой снижается до +10 — +15°С, солнечная радиация составляет 180220 ккал/см2/год. В пустынях субтропических поясов летом температура воздуха достигает +22 — +35°С, зимой — +5 — +15°С, солнечная радиация составляет 150180 ккал/см2/год.

В пустынях сочетается действие на организм высокой температуры, ультрафиолетового и теплового излучения, крайняя сухость воздуха, к которым добавляется ветер с пылью. Этот комплекс факторов оказывает тяжелое, нередко губительное действие на неакклиматизированных людей. Поступление тепла в организм человека в пустыне под воздействием горячего воздуха и излучения тепла нагретыми камнями, песком и др. может превысить теплообразование в организме в 3,5 раза. В дневные же часы при дополнительном воздействии солнечных лучей поступление тепла в тело человека в пустыне может в 10 раз превысить его образование в организме человека, находящегося в состоянии физического покоя. Поэтому народы, населяющие зоны пустынь, используют одежду из плотной ткани, предохраняющую тело от радиационного и конвенционного нагревания. При этом термическая нагрузка для одетого человека в пустыне на солнце в 2,4 раза больше, чем во влажных тропиках.

Несмотря на жесткие климатические условия тропиков, у их жителей выработались адаптивные реакции, позволившие им успешно приспособиться к жизни в этой среде. Однако, следствие воздействий тропической среды обитания на жителей не сводится лишь к приобретению их организмом повышенной устойчивости к перегреванию. Для влажных тропиков, где проходило формирование вида Homo, характерно мощное воздействие на организм человека различных антигенов (широкое распространение гельминтных инвазий, протозойных и вирусных инфекций, постоянные укусы кровососущих насекомых), распространенность алиментарного белкового дефицита и дефицита железа в пище, особенность геохимической среды тропиков (низкое содержание солей и ряда микроэлементов в грунтовых водах). Сочетание этих воздействий тропической среды на живущие здесь популяции за многие тысячелетия сформировали и закрепили генетические механизмы, определившие устойчивость организма к гипертермии, тропической биологической агрессии, особенностям пищевого рациона. В свою очередь, они повлекли значительные функциональные изменения систем терморегуляции, кровообращения, крови, обмена веществ, иммунитета и их регуляции. В умеренной зоне, между 30 и 50° широты, температура летом также иногда повышается до больших величин, например, на Южном Урале, на юге Сибири — до 40°С. Тепловую нагрузку на организм в умеренной зоне может создавать и климат специальных помещений — микроклимат. Значительным тепловым нагрузкам подвергаются рабочие в металлургической промышленности, на стекольных заводах, где высоки уровень радиации и температура воздуха. Например, летом на металлургических заводах Южного Урала температура воздуха на рабочем месте горнового (доменный цех) достигает 38°С, при относительной влажности воздуха от 53 до 91%, а излучение расплавленного чугуна достигает 2 3 кал/см2/мин. В мартеновских цехах температура на рабочих местах колеблется от 22 до 43°С, но может достигать 53°С, при наличии инфракрасного излучения до 1115 кал/см2/мин. Для ткацких и бумажных фабрик, прачечных, глубоких шахт характерно сочетание тепла и высокой влажности, двигатели многих средств передвижения также создают повышенную тепловую нагрузку. Имеются выраженные различия реакции организма на жару у адаптированного и неадаптированного к ней жителя средних широт.

24.2. Адаптивные реакции организма человека к жаркой среде обитания У находящегося в покое человека высокая тепловая нагрузка за 30 м вызывает подъем температуры кожи до 40°С, а ректальной температуры — до 39°С. Под действием атмосферного тепла раздражаются температурные рецепторы кожи, которые вместе с повышающейся температурой циркулирующей крови активируют центральные термочувствительные структуры (в гипоталамусе). Активация последних вызывает изменение посылки симпатической адренергической импульсации к сосудистым регионам оболочки тела и внутренних органов. При этом симпатическая адренергическая активность снижается в вазоконстрикторных волокнах кожи, что вызывает раскрытие артериовенозных анастомозов, снижение тонуса вен, а также подавляет нейрогенный тонус артериальных сосудов кожи (т.е. развивается пассивная вазодилатация). При дальнейшем повышении температуры тела включаются механизмы активной нейрогенной дилатации сосудов кожи, обусловленные активацией специализиро ванных вазодилататорных или судомоторных нервов. Активная дилатация сосудов на 90% увеличивает кровоток во время теплового стресса и обеспечивает более эффективную теплоотдачу в коже, чем пассивная вазодилатация. В результате пассивной и активной вазодилатации расширяются артериальные и венозные сосуды кожи и слизистых верхних дыхательных путей, что увеличивает теплоотдачу во внешнюю среду путем теплопроведения, излучения и увеличения снабжения потовых желез кровью. Кожный кровоток при этом увеличивается до 8 л/мин по сравнению с 0,5 л/мин при термонейтральном диапазоне (рис.24.1). Вазодилатация в пальцах и кистях рук начинается уже при температуре воздуха, равной +22°С, в стопе — при +30°С. При этом кровоток в верхних конечностях повышается в большей мере, чем в нижних. Так, в сауне у человека кровоток через кисть может возрастать в 30 раз, а через дистальные фаланги пальцев рук — в 70100 раз по сравнению с термонейтральным диапазоном среды.

Рис.24.1. Распределение минутного объема крови в тканях.

I — в условиях покоя в термонейтрапьном диапазоне, II — в условиях покоя, но в жаркой среде, III — в жаркой среде, во время физической работы.

1 — спланхнический кровоток, 2 — почечный, 3 — церебральный, 4 — коронарный, 5 — в скелетных мышцах, 6 — кожный, 7 — в других тканях.

При тепловом стрессе увеличивается посылка симпатической адренергической активности от термочувствительных структур гипоталамуса к сердцу и сосудам внутренних органов, оказывая положительный хроно и инотропный эффект, опосредуемый через В2 адренорецепторы на сердечную мышцу, и вызывая сокращение а адренореактивных артериальных и венозных сосудов чревной области (кишечника, желудка, печени и др.), а также артериальных сосудов почек. Усиление резистивной функции сосудов в этих регионах при гипертермии снижает в них кровоток и компенсирует сдвиг последнего в места теплоотдачи.

Рост кровотока в коже обеспечивается, в основном, увеличением сердечного выброса и, в меньшей степени, его перераспределением между "ядром" и "оболочкой" тела. Так, при тепловой нагрузке на организм человека, находящегося в состоянии физического покоя, снижение кровотока в сосудах чревной области, почках и скелетных мышцах "освобождает" до 1 л крови/мин, остальная же часть увеличивающегося кожного кровотока — до 6 7 л/мин обеспечивается приростом сердечного выброса. Его увеличение у людей при тепловом воздействии идет параллельно повышению температуры тела и подчиняется требованиям терморегуляции и интенсивности реакций, контролирующих транспорт тепла. В основе роста величины сердечного выброса лежит, главным образом, увеличение числа сердечных сокращений, являющееся следствием положительных хроно и инотропных эффектов симпатических нервов на сердце, аккумуляции в миокарде адреналина во время гипертермии. У человека, находящегося в покое, в условиях высокой внешней температуры прирост числа сердечных сокращений может достигать 5080%. Солнечная радиация, повышающая температуру кожи, резко усиливает влияние высокой температуры воздуха на прирост числа сердечных сокращений. Увеличение числа сердечных сокращений в механизме повышения сердечного выброса является ведущим, т.к. ударный объем сердца вначале не меняется или возрастает лишь в первые минуты действия тепла. При дальнейшем перегревании человека ударный объем сердца уменьшается, что связано со снижением сократимости миокарда под влиянием прямого действия повышенной температуры крови на сердечную мышцу. Вызвано это тем, что увеличивающаяся вначале перегревания интенсификация аэробных процессов (окислительного фосфорилирования и гликолиза) в миокарде в последующем отстает от нарастающей потребности сердечной мышцы в кислороде и в ней возникают явления гипоксии. Снижение ударного объема связано не только с метаболическими нарушениями в миокарде, но и с уменьшением венозного возврата крови к сердцу, что снижает величину давления наполнения сердца.

Высокая температура воздуха, действующая на неадаптированного к жаре человека, вызывает фазные изменения артериального давления. В первую из них, уже при небольшом увеличении температуры тела, снижаются систолическое и диастолическое давление. Основной причиной снижения диастолического давления является уменьшение общего периферического сопротивления сосудов. Снижение последнего начинается при температуре воздуха, равной +28°С. Наиболее значимо общее периферическое сопротивление сосудов снижается при повышении температуры тела до +38°С, составляя 40 55% от исходной величины. Дальнейшее повышение температуры тела (вто рая фаза), напротив, может характеризоваться повышением общего периферического сопротивления сосудов и диастолического давления при выраженном снижении систолического давления. Повышение общего периферического сопротивления сосудов и диастолического давления является следствием компенсаторных сосудистых реакций, направленных на поддержание уровня системного артериального давления и необходимого возврата крови к сердцу. Снижение систолического давления является следствием понижения ударного объема сердца.

В условиях высокой внешней температуры наиболее ранней реакцией, вызывающей перераспределение региональных объемов крови, является расширение кожных вен, влекущее функциональное депонирование значительного количества крови, которое практически выключается из общей циркуляции. Это связано с тем, что в венозных сплетениях кожи кровь движется в 520 раз медленнее, чем в магистральных венах. Увеличение объема венозного русла кожи компенсируется снижением у людей центрального и легочного объемов крови (на 1122%). Однако, в результате депонирования крови в кожных венах снижается эффективный объем циркулирующей крови — возникает относительная гиповолемия. Ее компенсация достигается за счет перемещения части внеклеточной жидкости в сосудистое русло. Так, уже в первые 30 минут теплового воздействия на организм человека у него увеличивается объем плазмы крови. Вода поступает в кровь из межклеточного пространства внутренних органов — печени, легких и др. Повышенный объем плазмы при гипертермии может сохраняться долго, если человек не ограничивает потребление воды. Важную роль в этом процессе играет увеличение коллоидноосмотического давления плазмы крови, задерживающего воду в сосудистом русле, а также уменьшение выведения воды с мочой.

Симпатическое возбуждение, возникающее при действии высокой температуры на организм, вызывает сужение почечных сосудов и, как следствие, уменьшение почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации. В результате, выделительная функция почек снижается. Так, диурез уменьшается в жару до 300600 мл в сутки (при норме около 1,5 литров). Однако, на снижение выделительной функции почек влияет и повышенная секреция гормонов — вазопрессина и альдостерона. Увеличение секреции первого связано: 1) с рефлекторным ответом нейрогипофиза на снижение центрального венозного давления; 2) с раздражением осморецепторов, вызванным увеличением осмотической концентрации крови потерями воды с потом. Возросшая секреция вазопрессина усиливает реабсорбцию воды в почках, что повышает объем циркулирующей крови. Симпатическое возбуждение при гипертермии снижает кровоток в почках, активирует ренинангиотензинальдостероновую систему. Так, у человека 20 минут пребывания в сауне увеличивает в плазме крови содержание ренина на 95%, ангиотензина — на 195% и алъдостерона — в 5 раз. Активация ренин ангиотензинальдостероновой системы, в свою очередь, усиливает почечную и чревную вазоконстрикции, дополняя эффект симпати ческой активации, адресованной этим сосудистым зонам. Секрецию альдостерона стимулирует и уменьшение хлористого натрия в крови, вызванное потерями последнего с потом.

Комплексные показатели оценки влияния погодных условий на состояние здоровья человека

Для оценки влияния погоды на человека известны различные метеорологические показатели, которые отличаются полнотой факторов, учитываемых при оценке влияния погоды, адекватностью оценки и сложность расчетов. Так, для оценки теплового состояния человека при положительной температуре воздуха предложены эквивалентно-эффективная и радиационно-эквивалентно-эффективная температура, и при отрицательной температуре воздуха - различные показатель суровости погоды.

Разнообразие метеорологических показателей свидетельствует о сложности их разработки. Правильный выбор того или иного метеорологического показателя, наилучшим образом отражающего влияние погоды на человека и, по возможности, отличающегося простотой расчетов, способствует решению разнообразных практических задач в области здравоохранения /3/. Рассмотрим наиболее распространенные метеорологические показатели.

Одним из биометеорологических индексов, характеризующих эффект воздействия на человека комплекса метеорологических величин (температуры воздуха, влажность воздуха, ветер), является эффективная температура. Конкретно эффективная температура - это то значение температуры, которое должен иметь сухой воздух при штиле, чтобы оказывать на человеческий организм такое же воздействие, как и воздух, обладающей данной влажностью при данной скорости ветра /13/.

Эта температура определяется по формуле А. Миссенарда: где ЭТ - эффективная температура, С; Т - температура сухого воздуха, С; RH - относительная влажность, %. Влияние влажности воздуха на ЭТ меняется в зависимости от температуры воздуха. При температуре воздуха ниже 10 С сухой воздух кажется значительно теплее, чем влажный, а при температуре выше 10 С -наоборот /2,6/. Ветер обдувает тело и может переносить тепло и водяной пар как к поверхности тела, так и от нее. В сухой день такая вентиляция усиливает испарение пота, вызывая потерю воды телом и увеличивая его охлаждение. Чем ниже температура воздуха, тем больше потери тепла. Ветер усиливает эффекты, вызываемые низкими температурами, поэтому его влияние может быть выражено в единицах температуры. Так называемый ветровой фактор охлаждения или ветровой индекс охлаждения характеризует охлаждение человеческого организма под влиянием ветра и температуры воздуха. Большая часть тепла теряется организмом через кожу. По этой причине теплоизоляция (то есть одежда с низкой теплопроводностью) может значительно уменьшить охлаждение организма холодным ветреным воздухом. В холодные сухие дни около одной пятой потери тепла организмом происходит при дыхании. Эти потери можно уменьшить, правда, немного, надевая на лицо маску. Можно вывести уравнения для расчета охлаждающей способности ветра и выразить ее в единицах температуры. Чем сильнее ветер, тем больше потери тепла и тем ниже кажущаяся эффективная температура. Разница между фактической температурой воздуха и ЭТ зависит от таких факторов, как размеры конкретного человека, его одежда и физическая активность /14/.

В таблице 2 указаны значения температуры воздуха при штиле и адекватные им по величине охлаждения значения температуры воздуха при различной скорости ветра для среднего взрослого человека, который одет по-зимнему (включая перчатки) и находится в движении (идет).

По мере возрастания скорости ветра ЭТ быстро падает. Например, когда температура воздуха составляет -11.1 С, а скорость ветра 13.4 м/с, ЭТ = -26.1 С. Это значит, что взрослый человек, одетый, как было описано выше, будет чувствовать себя так же, как если бы температура воздуха действительно составляла -26.1 С, а ветер дул со скоростью 2.2 м/с.

Приведенные данные (см. табл. 2) можно использовать только в качестве ориентира, так как в физиологической реакции различных людей будут наблюдаться существенные расхождения. Например, при одинаковых значениях температуры и скорости ветра крупный человек не почувствует такого охлаждения как ребенок /3,14,50,51,52,53,54/. ЭЭТ определяется с помощью специальных номограмм по известной температуре сухого и смоченного термометра.

ВТ. Бокша и Б.В. Богуцкий /3,4/ проанализировали применение ЭЭТ на практике. Зона комфортности, определяется по ЭЭТ, имеет следующие границы: от 17.3 до 21.7 С (для раздетого человека), от 16.7 до 20.7 С (для одетого человека). По длительности периода, в течение которого имеется зона комфорта можно судить о климатолечебных ресурсах местности. Выделены четыре зоны комфорта с различной повторяемостью (дней в месяц) ЭЭТ в пределах от 17 до 22 С: минимальный комфорт - менее 30 %; достаточный - от 30 до 50 %; оптимальный - от 50 до 70 %; максимальный -более 70 % /3,4/.

Влияние мокрой погоды на результативн

Фото:pixabay.com

Погода оказывает лишь опосредованное влияние на распространение коронавируса, например, при умеренно-влажном климате, как в Москве, вирус прекрасно передаётся, сообщает РИА Новости со ссылкой на слова руководителя Екатеринбургского научно-исследовательского института вирусных инфекций ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора, доктора биологических наук Александра Семёнова.

«Погода не оказывает большого влияния на распространение коронавируса, но когда на улице очень жарко или очень холодно, то людей на улице меньше, они реже вместе гуляют, и в основном проводят время в помещении, где прохладнее в жару или теплее в холод. Тогда можно сказать, что погода опосредовано влияет», – сказал Семёнов.

Тем не менее он уточнил, что вирус чуть хуже передается при солнечном свете и ультрафиолете, когда очень сухо и достаточно жарко.

«Когда умеренно-влажный климат, как Москве, например, и температура воздуха +32…+35° – вирус прекрасно передается», – пояснил Семёнов.

Влияние мокрой погоды на результативн

ФГБУ "РНЦ медицинской реабилитации и курортологии" Минздрава России

ФГБУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздрава России, Москва

ГБУЗ "МНПЦ медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины" Департамента здравоохранения Москвы

ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет», Томск, Россия

ФГБУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздрава России, Москва

ФГБУ Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии Минздрава России, Москва; городская клиническая больница №79 Департамента здравоохранения Москвы

Влияние климата и погоды на механизмы формирования повышенной метеочувствительности (обзор)

Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016;93(5): 52-57

Уянаева А. И., Тупицына Ю. Ю., Рассулова М. А., Турова Е. А., Львова Н. В., Айрапетова Н. С. Влияние климата и погоды на механизмы формирования повышенной метеочувствительности (обзор). Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016;93(5):52-57. https://doi.org/10.17116/kurort2016552-57

ФГБУ "РНЦ медицинской реабилитации и курортологии" Минздрава России

В обзоре рассмотрены проблемы влияния погодно-климатических условий на организм человека и формирование метеопатологии, создания системы медицинского прогноза погоды, разработки немедикаментозных методов коррекции метеопатических реакций и снижения риска погодообусловленных обострений. На основании проведенного анализа данных литературы о влиянии погодно-климатических факторов на формирование повышенной метеочувствительности и развитие погодообусловленных обострений хронических неинфекционных заболеваний сделаны выводы о том, что значительные погодные изменения могут приводить к увеличению обострений данных патологий. Проблема влияния климата и погоды на здоровье человека приобретает новое содержание и становится все более актуальной в современных условиях в связи с наблюдаемым глобальным изменением климата и его региональных проявлений. Необходимы оценка предикторов развития повышенной метеочувствительности для определения риска возникновения метеопатических реакций и погодообусловленных обострений, совершенствование существующих и разработка новых методов нелекарственной профилактики и коррекции повышенной метеочувствительности с использованием природных и преформированных физических факторов.

ФГБУ "РНЦ медицинской реабилитации и курортологии" Минздрава России

ФГБУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздрава России, Москва

ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет», Томск, Россия

ФГБУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздрава России, Москва

В течение последних десятилетий сложилась устойчивая тенденция к повышению частоты и экстремальности негативно влияющих на человека погодно-климатических факторов, что приводит к росту заболеваемости, погодообусловленных обострений и дополнительной смертности населения.

В IV оценочном докладе Межправительственной группы экспертов по изменению климата [1], совместном руководстве Всемирной метеорологической организации и Всемирной организации здравоохранения «Heat Waves and Health: Guidance on Warning System Development» (2010) отмечается, что изучение изменения климата и погоды, влияния их на организм человека является одним из важнейших международных вопросов и представляет собой комплексную междисциплинарную проблему, охватывающую медицинские, экологические и социальные аспекты.

Цель исследования - систематизировать данные литературы о механизмах влияния погодно-климатических факторов на организм человека, сформировать представление о метеопатологии, течении и исходе различных заболеваний у лиц с повышенной метеочувствительностью.

Для организма, особенно больного человека, любая перестройка, связанная с приспособлением к резко меняющимся погодным условиям, является дополнительной нагрузкой, которая при суммировании с другими неблагоприятными факторами может не только негативно влиять на самочувствие, физическую и умственную активность, но отрицательно отражаться на клиническом течении ряда психосоматических заболеваний, вплоть до развития тяжелых осложнений, снижать эффективность лечебных мероприятий и ухудшать качество жизни. Изучение механизмов влияния погодно-климатических факторов на организм больных и здоровых людей диктуется необходимостью определения основных клинических форм метеопатических (патологических) реакций, возникающих при резких изменениях погодных условий, прогнозирования их развития, разработки научно обоснованных профилактики и лечения с использованием немедикаментозных методов. В настоящее время медицинской климатологией накоплено определенное количество знаний, позволяющее сформулировать основные звенья патогенеза метеопатических реакций.

Осложнения, связанные с влиянием неблагоприятных погодно-климатических условий, по данным разных авторов, у лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы констатируются в 70-72% случаев, при нарушениях опорно-двигательного аппарата - у 72-74% пациентов, при бронхолегочной патологии - у 65-70% больных; у 82% лиц с психоэмоциональными расстройствами неблагоприятные погодные условия провоцируют ухудшение самочувствия, снижение умственной и физической активности [2-5].

Почти во всех исследованиях, посвященных влиянию погоды на организм человека, выделяют два основных механизма формирования метеопатологии.

Во-первых, это рефлекторные механизмы действия в связи с ведущей ролью центральной нервной системы (ЦНС) в жизнедеятельности организма и его взаимосвязи с окружающей средой. При этом для человека важна роль обеих сигнальных систем. Степень реагирования зависит не только от характера и силы раздражителя, но и от исходного состояния организма, в частности ЦНС, при этом важное значение имеет формирование в процессе жизнедеятельности человека сигнальных условно-рефлекторных реакций как на отдельные элементы, так и на метеорологический комплекс в целом, что обеспечивает быструю перестройку функций организма при резких изменениях погоды, смене климатических регионов или сезонов года. Одновременно следует подчеркнуть роль вегетативной нервной системы в изменении тонуса симпатического и парасимпатического отделов, образовании медиаторов адренергического и холинергического действий, влияющих на развитие повышенной метеочувствительности.

Во-вторых, это гуморальные механизмы формирования метеопатологии. Влияние погодно-климатических факторов на эндокринную систему может привести к изменению секреции гормонов и деятельности других физиологических систем организма.

При формировании контрастных аномальных погодных условий у лиц с ослабленными компенсаторными механизмами отмечаются повышение уровня катехоламинов и концентрации ацетилхолина в крови, изменение ферментативных процессов, колебания глюкозы в крови и уровня основного обмена [6-11]. Влияние погоды на организм человека до конца не выяснено, большинство исследователей согласны с предположением Г.М. Данишевского [12], что в основе развития повышенной метеочувствительности лежат реакции дезадаптации, возникающие при воздействии на организм факторов погоды надпорогового значения.

В России и за рубежом вопросами влияния климата и погоды на здоровье населения занимаются очень активно, особенно в последние два десятилетия. Многочисленные работы посвящены клиническим и эпидемиологическим исследованиям по воздействию неблагоприятных погодно-климатических факторов на организм человека, вопросам возникновения климато- и метеопатологии при различных заболеваниях.

Особенно детально изучены механизмы формирования повышенной метеочувствительности у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при этом ученые исследовали как влияние отдельных погодных факторов, так и комплексное их воздействие на организм человека.

Многие авторы из комплекса метеорологических факторов выделяют отдельные, наиболее значимые элементы, например атмосферное давление, температуру воздуха, скорость ветра и т. д. Так, доказано, что при резких колебаниях атмосферного давления, особенно при его понижении, учащаются случаи инфаркта миокарда, а при его аномальном росте - нарушения мозгового кровообращения. В ряде исследований приводятся данные о том, что в числе факторов внешней среды, обеспечивающих оптимальную физиологическую деятельность организма, важную роль играет кислород приземного слоя атмосферы. От его количественных (объем, давление) и качественных (ионизация, диссоциация) характеристик находятся в прямой зависимости процессы дыхания человека, включая поглощение кислорода на тканевом, клеточном и молекулярном уровнях. В медицинской оценке погод плотность кислорода имеет существенное значение, так как при формировании внешней гипоксии (снижение его содержания в приземном слое) могут наблюдаться патологические реакции у лиц с хронической кислородной недостаточностью. В ряде работ при изучении повышенной метеочувствительности в условиях климата средней полосы было выявлено, что в периоды формирования погод с термическим дискомфортом (духота) и при снижении содержания кислорода в воздухе (с 272,2 до 261,2 г/м 3 ) отмечалось учащение на 15,1% метеопатических реакций у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), отягощающих ее течение [13-17].

Количество вызовов скорой медицинской помощи в Киеве по поводу ИБС возрастало на 60,5% при повторяемости биотропных погодных условий, наблюдаемых в зимне-весенний период года с максимумом в январе-марте [18].

Медико-статистические исследования обращаемости населения за скорой медицинской помощью в условиях жаркого климата показали, что наибольшее количество вызовов по поводу ИБС и гипертонической болезни приходится на зимне-весенний период года, когда формируются неблагоприятные погодные условия с гипоксическим эффектом атмосферы. Метеообусловленные обострения возникали за 1-2 дня до формирования погодной гипоксии (т.е. в фазу угрозы) и сохранялись в фазу установления неблагоприятной погоды. В такие дни вызовы скорой медицинской помощи по поводу ИБС и гипертонической болезни увеличивались в 3 раза [19].

Исследования влияния волн жары, когда на территории Европейской части России в 2010 г. в результате блокирующего антициклона в течение 58 дней установилась аномальная температура, превышающая порог комфортности (выше 25 °С), показали, что в этот период в 2,5 раза увеличилась обращаемость за медицинской помощью, из них 50,1% по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы и 55,6% в связи с обострениями бронхолегочной патологии. Эффект «холодной волны», наблюдаемой в 2006 г., когда аномально низкие температуры воздуха держались в течение 26 дней, оказал влияние на уровень смертности населения, особенно в старшей возрастной группе [20, 21].

Изучение влияния гелио- и метеоусловий на состояние вегетативной регуляции сердечного ритма у пациентов с ИБС, осложненной развитием пароксизмальной мерцательной аритмии (ПМА), выявило сдвиги в соотношении симпатической и парасимпатической активности, которые имеют разнонаправленные изменения и могут характеризоваться как относительной симпатикотонией, так и относительной парасимпатикотонией. Разнонаправленные изменения в состоянии вегетативной нервной системы в условиях нестабильной погоды могут провоцировать обострения ИБС с ПМА [8].

В последнее время большое значение наряду с погодными факторами придается вопросу изучения солнечно-земных связей, в частности влиянию солнечной активности на частоту сердечно-сосудистых катастроф. Достоверные и клинически подтвержденные исследования, проводимые в течение 8 лет, по данным экстренной госпитализации пациентов с острым инфарктом миокарда и инсультом, выявили, что при резких суточных перепадах температур более чем на 1 °C число заболеваний возрастало на 1,9%, а при магнитных бурях - на 31% [22, 23].

Из заболеваний, на течение которых влияют погодные условия, большой интерес представляет хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). В целом ряде исследований имеются сведения о повышенной метеочувствительности пациентов с ХОБЛ и бронхиальной астмой (БА) с присущими для разных климатических регионов особенностями. Повышенная метеочувствительность у этой категории пациентов в значительной мере может быть связана как с длительностью и характером заболевания, приводящими к снижению механизмов адаптации, так и с резкими непериодическими колебаниями метеопараметров и формированием неблагоприятных погодных условий. В ряде работ указывается на развитие осложнений и рост метеопатических реакций при фронтальных изменениях, сопровождающихся падением атмосферного давления, высокой влажностью воздуха и сильным ветром. Так, например, при БА в такие дни усиление метеопатических реакций наблюдалось у 48% больных [24].

Рассматривая связь формирования повышенной метеочувствительности у пациентов с ХОБЛ с погодными условиями, было отмечено, что в теплый период года метеопатические реакции развиваются в среднем в 20% случаев, в холодный период - в 48%, а наиболее неблагоприятными становятся переходные сезоны года, когда погодообусловленные ухудшения состояния наблюдаются у 78% больных [25-27]. В литературе довольно детально и убедительно освещаются механизмы влияния погоды и климата на возникновение и течение БА в разных климатических регионах. Особенно подвержены влиянию погодно-климатических факторов люди, проживающие в регионах, где климат характеризуется сочетанием высокой влажности, высокой или низкой температуры и увеличением случаев контрастной смены погоды. При этом определенное и значимое влияние имеет снижение содержания кислорода в приземном слое воздуха. При формировании погоды гипоксического типа зимой отмечается достоверный рост погодообусловленных обострений у 40,3%, а летом - у 77,8% пациентов с ХОБЛ [28-30].

В ряде исследований, проведенных в условиях климата средней полосы, приводятся научные данные о негативном влиянии погодных условий гипоксического типа на пациентов с ХОБЛ. Погодные условия гипоксического типа у пациентов с ХОБЛ и БА вызывали развитие метеопатических реакций, которые сопровождались усилением симптомов заболевания и вентиляционными нарушениями. Статистические исследования показали, что во все сезоны года при погодах гипоксического типа возрастала частота вызова скорой медицинской помощи почти в 2 раза.

Исследования последних лет выявили значительный рост метеозависимых обострений хронических неинфекционных заболеваний у детей и подростков. Клинические проявления метеопатологии у них возрастают в период резких межсуточных изменений погоды в привычном климате и сопровождаются функциональными сдвигами. При резких колебаниях погодных факторов у детей с погодообусловленными обострениями ХОБЛ отмечались изменения в динамике вегетативной регуляции, функции кардиореспираторной системы, иммунологических и биохимических показателей [31, 32].

Вероятно, что в этих случаях неблагоприятные метеорологические факторы (сочетание высокой влажности с колебаниями температурного режима, резкая смена погодных условий, фронтальные и циркуляционные изменения атмосферы, снижение содержания кислорода в воздухе) можно рассматривать как разновидность неспецифического раздражителя, к воздействию которого организм пациентов с ХОБЛ и БА особенно чувствителен.

Хорошо известна повышенная чувствительность к неблагоприятным погодным условиям пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. На основе многолетних данных, метеоанамнеза, оценки пациентами зависимости ухудшения самочувствия от изменения погодных условий, дневников самонаблюдений было констатировано, что в период влажно-прохладных дискомфортных погодных условий обострения наступали у 90% больных [33]. Авторы воздерживаются от объяснения механизма отмеченной связи, однако указывают, что экстремальные погодные условия могут способствовать усилению симптомов полиартрита, остеоартроза и других заболеваний суставов.

Высока чувствительность к погодным условиям и у детей с ревматизмом. При анализе характера и причин обострения данной патологии выявлено, что 64,1% детей страдают повышенной метеочувствительностью. С увеличением длительности заболевания, активности ревматического процесса и при наличии сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы метеочувствительность достигала 80% [34].

На основании приведенных данных можно сделать вывод, что причины, способствующие развитию повышенной метеочувствительности и погодообусловленных обострений, весьма разнообразны. Во-первых, это быстрая и контрастная смена погодных условий и всех метеорологических параметров (атмосферное давление, влажность и температура воздуха, осадки и ветер, содержание кислорода в воздухе), во-вторых, прохождение атмосферных фронтов, циклональная и антициклональная активность (области пониженного или повышенного атмосферного давления), в-третьих, изменение солнечной активности и атмосферного электричества.

Метеопатические реакции, как правило, возникают у больных со сниженными приспособительными возможностями организма к внешним меняющимся условиям. Предложенный рядом авторов термин «метеорологическая толерантность» подразумевает индивидуальный предел неблагоприятных погодно-метеорологических влияний, которые могут переноситься организмом без развития патологических реакций в результате выработанной в процессе эволюции способности противостоять этим явлениям. Снижение метеорологической толерантности является причиной развития повышенной метеочувствительности и обострения имеющегося заболевания.

На основании имеющихся данных литературы о влиянии погодно-климатических факторов на формирование повышенной метеочувствительности и развитие погодообусловленных обострений хронических неинфекционных заболеваний, можно сделать ряд выводов.

1. Биотропный максимум, наблюдающийся в регионах со значительными погодными изменениями, может приводить к росту погодообусловленных обострений наиболее распространенных хронических неинфекционных заболеваний.

2. Проблема влияния климата и погоды на здоровье человека приобретает новое содержание и становится все более актуальной в современных условиях в связи с наблюдаемым изменением глобального климата и его региональных проявлений.

3. Необходимы оценка предикторов развития повышенной метеочувствительности для определения риска возникновения метеопатических реакций и погодообусловленных обострений, совершенствование имеющихся и разработка новых методов нелекарственной профилактики и коррекции повышенной метеочувствительности с использованием природных и преформированных физических факторов.

4. Учитывая риски, связанные с влиянием погодно-климатических изменений на рост заболеваемости, необходимы разработка современных информационных систем медико-метеорологического мониторинга и научное обоснование прогнозирования погоды для медицинских целей.

Конфликт интересов отсутствует.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования, написание текста: Н.А., А.У., Е.Т., Ю. Т, М.Р.

Погода в Санкт-Петербурге | Pogoda78.ru