Погода в Санкт-Петербурге | Pogoda78.ru

Последствия влияния антибиотиков на поджелудочную железу

Последствия влияния антибиотиков на поджелудочную железу

Поджелудочная железа (ПЖ) – нежный орган, чувствительный ко всем внешним и внутренним воздействиям. Влияние антибиотиков на поджелудочную железу, несмотря на необходимость их применения в отдельных случаях, является негативным, особенно при их длительном и бесконтрольном применении. Это объясняется токсическим воздействием на ткани ПЖ, в результате чего нарушаются функции органа и его активность, особенно если антибактериальные препараты принимаются бесконтрольно и в больших дозировках.

Как действует прием антибиотиков на органы пищеварения?

Воспалительное заболевание ПЖ во всех случаях – тяжелая патология, с трудом поддающаяся коррекции. Вылечить полностью панкреатит нельзя в связи с быстрой гибелью клеток при остром процессе или заменой их соединительной либо жировой тканью. Помимо этого, любое воспаление может осложняться жизнеопасными состояниями, которые развиваются в 20% случаев имеющегося панкреатита.

С целью лечения воспалительного процесса в больной ПЖ и других пищеварительных органах, пострадавших от ее разрушения, назначается антибиотикотерапия. Иногда данная терапия применяется, если есть угроза распространения инфекции в соседние органы пищеварения. Лечение этими препаратами применяется для предотвращения тяжелых осложнений панкреатита:

• абсцесса;
• забрюшинной флегмоны;
• перитонита;
• сепсиса.

А также к показаниям относятся:

• разрыв общего протока ПЖ;
• стаз желчи.

Но сегодня использовать противомикробные препараты с профилактической целью считают нецелесообразным, поскольку в этих случаях их эффективность не доказана: они не снижают летальность при профилактическом применении, несмотря на уменьшение частоты развития инфекции, но токсическое воздействие на организм существенно. При отечной форме панкреатита антибактериальные средства также не применяются. Назначаются они в случае появления первых признаков инфекции: повышения температуры, подташнивания, поноса, иногда рвоты.

При назначении антибиотиков необходимо учитывать:

• возможность препарата проникать через гематоэнцефалический барьер в ПЖ и соседние органы;
• чувствительность предполагаемого патогенного агента к выбранному лекарству;
• побочные эффекты, которые может вызвать определенное средство.

В каждом конкретном случае антибиотики назначаются индивидуально.

Из органов пищеварения наиболее чувствительны к воздействию антибиотиков поджелудочная железа и желудок. Нарушение их функций развивается из-за резкого снижения нормальной микрофлоры и значительного увеличения патогенных микробов.

К объективным показателям патологических изменений в желудочно-кишечном тракте после приема антибиотиков относится возникновение болей в животе различного характера и локализации, вздутие, тошнота, рвота, понос. Для снижения риска их появления назначаются пробиотики.

Печень также подвержена воздействию антибактериальных средств. У здорового человека она не реагирует на прием лекарственных препаратов, нейтрализуя токсические вещества. Но при нарушенных функциях клиническими проявлениями ее поражения являются горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, тошнота. Чтобы предупредить токсическое влияние медикаментов на ткани печени, дополнительно назначаются гепатопротекторы.

В чем опасность антибиотических препаратов для поджелудочной железы?

Правильно подобные антибиотики устраняют воспалительные процессы, не давая распространению их на соседние органы. Сегодня имеется широкий спектр препаратов, который позволяет выбрать эффективные лекарства с минимальным привыканием и побочными действиями.

Но в применении антибактериальных средств есть много минусов. Часто возникают аллергические реакции, проявляющиеся зудом, ринитом, крапивницей. Реже возникают осложнения, угрожающие жизни. Поэтому при первых признаках побочных действий антибиотик необходимо отменить.

Встречаются случаи интоксикации антибиотиками. Это происходит в тех случаях, когда не соблюдаются основные правила их приема, которые запрещают:

• употреблять алкоголь;
• принимать несовместимые препараты;
• превышать разовую или суточную дозу.

При игнорировании хотя бы одного из перечисленных правил после антибиотиков начинает болеть поджелудочная, появляются головные боли, нарушения вестибулярного аппарата, головокружения, отказ органов чувств.

Воздействие различных антибиотиков на ПЖ

При панкреатите определить чувствительность инфекции к антибиотику невозможно, поскольку ПЖ находится забрюшинно. Назначаются противомикробные препараты широкого спектра действия. Они подбираются таким образом, чтобы предполагаемые возбудители были минимально устойчивы к назначенному лекарству.

Показанием к назначению антибиотиков является панкреатит, вызванный имеющимся воспалительным процессом в печени, желчном пузыре или желчевыводящих путях. У взрослых билиарный панкреатит выявляется в 56% случаев заболевания. Это связано с анатомическими особенностями: протоки ПЖ и желчного пузыря соединяются в общую ампулу, через которую желчь и панкреатический сок попадают в просвет тонкой кишки. При наличии препятствия в месте впадения желчь попадает в ткани ПЖ, где под влиянием желчных кислот и ферментов развивается панкреатит.

При панкреатите и холецистите эффективны макролиды — Кларитромицин (Клацид, Фромилид). Они имеют широкий спектр действия: влияют на грамположительную микрофлору, анаэробы и внутриклеточные микроорганизмы (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы). Кларитромицин выводится в основном желчью и обладает высоким противомикробным действием.

Если панкреатит вызван микробным обсеменением пищеварительного тракта, преимуществом обладают невсасывающиеся антибиотики — Рифаксимин.

Минимальную действующую концентрацию создают препараты следующих групп:

• цефалоспорины 3 поколения (Цефотаксим, Цефоперазон), 4 поколения (Цефепим);
• защищенные пенициллины с широким спектром действия (Тиментин).

При отечном панкреатите необходимы лекарства, которые создают высокую концентрацию в крови и обладают высоким противомикробным эффектом:

• фторхинолоны (Ципрофлоксацин);
• карбапенемы (Меропенем).

Не рекомендуется назначать при панкреатите следующие группы лекарственных препаратов:

• цефалоспорины 1 поколения (Цефазолин, Цефадоксил);
• аминогликозиды (Амикоцин, Гентамицин);
• аминопенициллины (Ампициллин, Амоксициллин).

Они неэффективны в связи с создаваемой низкой концентрацией в крови, которая не достигает терапевтических значений.

Почему болит поджелудочная железа после антибиотиков?

Поджелудочная железа — чувствительный орган и быстро реагирует на прием различных токсических веществ. Антибиотики, особенно из группы цефалоспоринов, наносят вред ПЖ. Во многих случаях это происходит даже при нормальной дозировке препарата из-за аутоиммунного и прямого цитотоксического эффекта на ее ткани. Предвидеть заранее развитие острого панкреатита после приема курса антибактериальных и некоторых противомикробных (Метронидазол) препаратов невозможно.

Проявления патологии различны и зависят от тяжести повреждения ПЖ. Основными клиническими проявлениями панкреатита, развившегося после антибиотиков, являются болевой симптом и диспепсические явления. Боль характеризуется различной интенсивностью — от небольшого дискомфорта до «кинжальной». Локализация ее различна: она может ощущаться в правом подреберье или эпигастрии (при локальном поражении головки ПЖ), левом подреберье (при поражении тела и хвоста) или опоясывающего характера без четкого определения места. Если боль невыраженная, она уменьшается в положении лежа на боку с подтянутыми к животу ногами и приеме спазмолитиков. Для купирования интенсивного болевого симптома иногда приходится применять различные анальгетики.

Может ли после антибактериальных препаратов возникнуть панкреатит?

На фоне бесконтрольного применения антибиотиков развивается лекарственный панкреатит — воспаление ПЖ, связанное с проводимой терапией. Он составляет 3% среди всех выявляемых панкреатитов. К группе риска можно отнести ребенка любого возраста и лиц с имеющимся ВИЧ.

К лекарствам, вызывающим острый панкреатит, относятся Цефалоспорин и Тетрациклин. Но утверждать со 100% уверенностью, что в поджелудочной железе разовьется воспаление после антибиотиков, нельзя. В основном они могут влиять негативно даже в случае применения лекарств в обычных дозировках.

Обычно возникает небольшой отек ПЖ с невыраженными клиническими симптомами. Но не исключено некротическое поражение тканей.

Как обезопасить себя при приеме антибиотиков?

Иногда применение антибиотиков при воспалении – необходимая мера. Нужно учитывать, что они действуют не только на патогенную, но и на полезную условно-патогенную микрофлору, которая при обычных условиях защищает организм. Поэтому к наиболее распространенным последствиям антибиотикотерапии относится дисбактериоз. Он возникает при нарушении пропорции между бифидо— и лактобактериями, количество которых резко уменьшается, и патогенными микроорганизмами.

Токсические продукты распада попадают из кишечника в кровь и разносятся по всем органам, включая ПЖ. Появляется метеоризм, отрыжки, понос, тошнота, рвота.

Помимо этого, возможно развитие:

• аллергических реакций;
• кандидоза;
• гепатита;
• токсического повреждения почек.

Чтобы избежать неприятных последствий, вместе с антибиотиками рекомендуется одновременный прием:

• пробиотиков;
• гепатопротекторов;
• антигистаминов, при необходимости.

Для минимизации последствий после приема антибактериальной терапии необходимо соблюдение нескольких правил:

• принимать препараты только по назначению врача, не занимаясь самолечением;
• строго придерживаться приписанной дозы и кратности;
• запивать водой или разрешенной инструкцией к препарату жидкостью.

Очищение ПЖ после лечения антибиотиками

Чтобы восстановить функции ПЖ после применения антибиотических препаратов, назначаются:

• препараты для детоксикации и дезинтоксикации;
• спазмолитики и анальгетики (при наличии боли); (при диспепсии);
• витамины;
• диетическое питание — стол № 5п.

В большинстве случаев возникающие изменения ПЖ после применения антибиотиков протекают в нетяжелой форме, хорошо лечатся, имеют благоприятный прогноз.

Влияние воды на поджелудочную железу

Минеральная вода при панкреатите — это неотъемлемая часть лечебной терапии. Она богата по своему содержанию полезными минералами и витаминами, которые не только улучшают работу поджелудочной железы, но и оздоравливают другие жизненно важные органы организма человека. Однако далеко не каждая вода может носить лечебный эффект.

Виды и состав минеральных вод

Это уже готовый природный источник, такая вода не требует процедуры дополнительной очистки, а иначе потеряет свой ценный состав.

Существует несколько видов минеральной воды:

• лечебная, применяется только в лечебных целях из-за большого содержания витаминов и минералов;
• лечебно-столовая, которая обладает меньшим эффектом, но имеет ограничения по употреблению;
• столовая. Имеет слабый минерализованный состав, но и из-за низкого уровня содержания солей на такой воде можно готовить еду и использовать ее без ограничений.

В состав минеральной воды входят такие основные важные элементы, как:

• йод, влияющий на эндокринную систему организма, восстанавливающий нарушенный обмен веществ;
• магний, который необходим человеку для правильной работы сердца, защищающий от переутомления, нервных состояний и психических расстройств;
• железо — улучшает кровообращение, насыщает кровь эритроцитами, повышает гемоглобин.

Влияние воды на поджелудочную железу

Вода — источник жизни любого живого организма. Только лечебная минеральная вода природного происхождения эффективна. При этом следует знать, какую минеральную воду пить при панкреатите.

Вода оказывает на организм человека:

• противовоспалительное действие;
• снимает спазмы;
• устраняет болевой синдром.

Если постоянно принимать воду, то можно улучшить отток желчи.

Способ применения и дозировка

Важно знать, сколько разрешено пить этой воды. В большинстве случаев врач прописывает следующую дозировку: четверть стакана, выпиваемый за раз до приема еды. Если по истечении трех дней никаких негативных побочных эффектов не произошло, то воду можно увеличить до объема в один стакан.

Можно пить при панкреатите следующие виды минеральных вод:

1. Боржоми.
2. Смирновская.
3. Ессентуки.
4. Нарзан.
5. Железноводская.
6. Азовская.

Ессентуки

Эффективность данной воды при панкреатите сложно переоценить. Она хорошо стимулирует кровь, насыщает ее количеством эритроцитов, поднимает уровень гемоглобина.

Нужно пить воду несколько раз в сутки (не менее двух) для достижения минимального результата.

Боржоми

Вода, которая восстанавливает в организме потерянные минералы, устраняет спазмы, влияет на работу желудка, помогая ему справляться с пищеварением.

Данный целебный напиток может быть употребляемый только в слегка подогретом виде, так как могут усилиться болевые ощущения.

Механизм работы лечебной водички

Когда поджелудочная железа воспаляется, то большое скопление внутри ферментов начинают переваривать сами себя. Это вызывает нарушения работы печени, кислотно-щелочного баланса.

При возникновении острых приступов панкреатита, пациенту оказывается медицинская помощь. Зачастую требуется срочная госпитализация, и первые три дня больной совершенно ничего не ест. Лечебное голодание полезно, однако вместе с этим из организма исчезают полезные витамины и минералы.

Именно поэтому поступление минералов путем питьевого режима быстро восстановит ослабленный организм. Кроме того, минералка способна укреплять иммунитет, регенерировать поврежденные ткани и снимать воспаления.

Однако помимо соблюдения питьевого режима, необходимо обращать внимание на питание. Без отказа от вредных пристрастий в еде, выздоровление не может стать реальностью.

Отдавать предпочтение следует белковой пищи, меньше углеводов и жиров. В рационе должно присутствовать как можно больше овощей, фруктов, молочной продукции. Запивать еду во время приема категорически нельзя.

Обычно курс лечения такого питьевого режима, как и многий другой составляет около одного месяца. По назначению его можно повторить с выдержанным интервалом в пару месяцев.

Панкреатит лечится только комплексно и ошибочно думать, что стакан выпитой минералки поможет избавиться от болезни сразу. Если соблюдать все меры, то результат будет эффективным.

Многих больных интересует, сколько пить воды при панкреатите. При развитии этой болезни поражается поджелудочная железа, она начинает воспаляться, ее функции по выработке ферментов заметно ослабевают. В период обострения человек, страдающий панкреатитом, испытывает ноющие боли, тяжесть и постоянное вздутие живота. При каждом приеме пищи начинаются рези и боли в области желудка.

Каким бывает панкреатит

Панкреатит бывает двух форм: хронический и острый. Острая форма возникает неожиданно, обычно человек долго не подозревает об изменениях, которые происходят в его организме.

Часто приступ острого панкреатита начинается неожиданно с острой и очень сильной боли в районе верхней части живота. Такая боль практически всегда сопровождается высокой температурой, поносом или рвотой. Если приступ начался, то необходимо срочно вызывать скорую помощь и везти человека в больницу. Важно помнить, что любое промедление в этом случае грозит летальным исходом. Это может произойти из-за того, что гной, накапливающийся в поджелудочной железе, под давлением других органов может начать вытекать, после этого может произойти заражение крови, и тогда спасти человека будет практически невозможно.

При хронической форме панкреатита больной испытывает умеренные или слабые боли в области желудка после каждого приема пищи. Если пациент не соблюдает правильного режима питания, то боль сопровождается тошнотой, вздутием живота, нарушением пищеварения и опорожнения кишечника.

При хронической форме болезни человек нуждается в постоянном наблюдении специалиста, чтобы не пропустить фазы обострения заболевания и вовремя оказать медицинскую помощь.

Общие рекомендации при панкреатите

Врачи рекомендуют при хронической форме панкреатита всегда соблюдать определенный режим питания. Необходимо исключить из рациона все жареное, острое, копченое и жирное. Лучше употреблять все в вареном, тушеном виде, желательно включить в диету каши на воде или с добавлением обезжиренного молока.

Питаться лучше маленькими порциями 5 раз в день. Такое дробное питание поможет желудку лучше усваивать пищу и избежать неприятных последствий, сопровождающих панкреатит.

Фрукты также есть лучше в ограниченном количестве. Дело в том, что они вызывают процесс брожения в организме, при этом может возникнуть избыточное газообразование, а это нежелательно при панкреатите. Некоторые виды фруктов придется исключить навсегда. Это относится, прежде всего, к винограду, именно его потребление приводит к частому вздутию и нарушениям в работе кишечника.

Что касается алкоголя и сигарет, при хронической форме воспаления поджелудочной железы лучше навсегда от них отказаться. Вредные привычки только обостряют болезнь, при этом она может перейти в более тяжелую форму.

Читайте также:

Можно ли вылечить опухоль поджелудочной железы.

Роль воды в организме человека

Вода играет важную роль в обменных процессах человеческого организма, способствует лучшему усваиванию. Поэтому врачи и специалисты по правильному питанию всегда рекомендуют пить воду в количестве 2 стаканов перед каждым приемом пищи.

Слизь, выделяемая желудком при достаточном количестве воды, покрывает плотным слоем стенки органов, задействованных в процессе пищеварения. Это помогает избежать таких заболеваний, как эрозия пищевода, язва желудка, гастрит.

Вода активизирует все процессы, происходящие в человеческом организме. Она помогает поджелудочной железе вырабатывать энзимы, которые нейтрализуют кислоту в желудке, превращая ее в соляной раствор.

Если вода попадает в организм в недостаточном количестве, то процесса нейтрализации кислоты не происходит и она проникает в кишечник. Отсюда возникает боль в животе и метеоризм.

Важно помнить, что недостаток воды в организме приводит не только к проблемам с пищеварительной системой, но и к общему обезвоживанию.

Не стоит полагать, что такие напитки, как чай, кофе, сок или квас, могут заменить воду.

Вода при панкреатите и как ее выбрать

Важно не просто пить воду, но и правильно ее выбирать. Так, при заболевании поджелудочной железы лучше всего подходит чистая лечебная минеральная вода (слабой минерализации).

Важно помнить, что вода обязательно должна быть комнатной температуры. Холодная вода провоцирует сокращение стенок желудка, при этом пища остается непереваренной. Поэтому холодную воду лучше не пить совсем, тем более в обостренной фазе болезни.

Пить газированную воду при панкреатите строго запрещено.

Как пить воду при панкреатите

Пить воду при этом заболевании можно до и во время еды. Это не принесет вреда организму и процессу пищеварения, наоборот, еда будет лучше усваиваться. Более того, вода помогает очищать организм от накопившихся шлаков и токсинов.

Специалисты рекомендуют выпивать при панкреатите за сутки приблизительно 1,5 л воды, можно чуть больше. Важно помнить, что чрезмерное употребление воды (более 3 л в день), может спровоцировать отеки, если у человека есть проблемы с почками. Рекомендуют выпивать 8 стаканов чистой негазированной воды.

Пить воду лучше всего за 20 минут до еды и через 40 минут после.

Это поможет желудку лучше усвоить пищу и выработать достаточное количество желудочного сока.

Важно помнить, что не стоит заменять каждый стакан чистой воды компотом или соком, т. к. это не принесет желаемого эффекта. В этих напитках высокое содержание сахара, что провоцирует в органах пищеварения процесс гниения и избыточное газообразование. Поэтому потребление компотов и соков при панкреатите лучше сократить до минимума и пить их только в маленьких количествах не чаще 1 раза в месяц.

Врач высшей категории

Панкреатит – хроническое или острое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в поджелудочной железе. Лечебные меры подбираются исходя из окончательного диагноза. Терапия комплексная и многокомпонентная. Любое воспаление существенно нарушает функционирование внутреннего органа. Минеральная вода при панкреатите играет не последнюю роль. Жидкость при правильном использовании благоприятно воздействует на функционирование поджелудочной железы. Применение воды – эффективный дополнительный способ лечения.

Панкреатит – заболевание поджелудочной, которое требует серьезного лечения

Влияние воды на поджелудочную железу при панкреатите

Отклонение в поджелудочной железе угнетает функционирование всей пищеварительной системы. Происходит нарушение метаболических процессов. На фоне этого возможно формирование эндокринных отклонений.

Воспалительный процесс при панкреатите способен быть как затяжным, так и острым. Вне зависимости от формы пациенту рекомендуется диета. При отказе от корректировки питания медикаментозное лечение будет неэффективно.

Диета при панкреатите включает питьевой режим. Это неслучайно, поскольку наш организм по большей мере состоит из воды. Важно пополнять ее запасы.

При дефиците жидкости происходит нарушение функционирования всех внутренних органов и систем.

В составе минеральных вод присутствуют:

• калий;
• магний;
• железо;
• фтор и иные минеральные комплексы.

Минеральная вода богата полезными веществами

Перечисленные микроэлементы позволяют значительно улучшить процесс пищеварения и работу организма в целом. Человеку становится гораздо легче справиться с текущим заболеванием затяжного или обостренного характера.

При панкреатите ферменты активизируются не в кишечном тракте, а по пути к нему. Происходит травмирование некоторых тканей. Справиться с таким нарушением позволяет вода.

Также регулярное потребление минеральной воды при панкреатите будет оказывать противоотечное действие. Из тела будет выводиться лишняя жидкость. Постепенно происходит уменьшение имеющегося воспалительного процесса.

При панкреатите очень полезно пить минералку

Воды имеют несколько разновидностей, каждая из которых описана в таблице.

Столовая питьевая	Такая жидкость имеет низкий процент содержания необходимых организму полезных веществ. Их количество составляет примерно 1 г на 1000 мл. Потребляется без каких-либо ограничений.
Столовая минеральная	Количество требуемых компонентов немного больше. На 1000 мл приходится 2 г необходимых полезных составляющих.
Столовая лечебная	На 1000 мл приходится 7-8 г необходимых для нормальной работы организма элементов. Употребляется напиток дозированно. Бесконтрольное потребление воды противопоказано. Это нужно для того, чтобы не произошло нарушение кислотно-щелочного баланса.
Лечебная	Количество требуемых для организма веществ составляет от 8 г. Употребляется жидкость только по строго назначенным врачом дозировкам. Категорически противопоказан бесконтрольный прием.

Правильное использование вод больными с панкреатитом позволяет значительно улучшить самочувствие и ускорить процесс выздоровления.

Особенности выбора минералки

При течении воспалительного процесса в железе – панкреатите – лучше всего отдавать предпочтение воде:

• «Ессентуки»;
• «Боржоми»;
• «Нарзан».

Боржоми является самой полезной водой при этом типе заболеваний

«Боржоми» при панкреатите используется чаще всего. Это вода, относящаяся к группе лечебно-минеральных. На протяжении множества лет ее добывают в горах Кавказа. Жидкость имеет множество необходимых для нормального функционирования организма веществ.

Может применяться «Боржоми» при наличии острой формы патологии. Напиток позволяет за короткий срок уменьшить болевые ощущения. Помимо этого, устраняются спазмы и изжога. Желчь начинает нормально покидать организм.

«Ессентуки» – вода, назначаемая при наличии различных заболеваний пищеварительной системы. Наиболее оптимальный вариант при панкреатите – «Ессентуки 17». Такой тип продукта разработан специально для пациентов, имеющих воспалительный процесс в железе.

Минеральная вода «Ессентуки» имеет солоноватый вкус. По причине высокого уровня минеральных веществ происходит производство требуемых организму ферментных веществ.

Нарзан полезен тем, что помогает нормализовать пищеварение

Также больному могут порекомендовать прием «Ессентуки 4». Такая вода является гидрокарбонатной. Отличается средним уровнем минерализации. Содержит большое количество кальция и магния.

«Нарзан» – вода, помогающая нормализовать обменные процессы в поджелудочной железе. Внутренний орган при правильном использовании жидкости начинает функционировать нормально. Также снижается риск появления спазмов в протоках. Панкреатит протекает более легко.

Лечебно-минеральная вода подбирается в индивидуальном порядке врачом. Самостоятельно сделать это невозможно. Подобранная пациентом жидкость может быть малоэффективна в некоторых случаях.

Приобретать воду лучше всего в аптеке. В данной ситуации пациент может быть уверен в ее качестве и эффективности.

Особенности потребления при панкреатите

Минеральные воды будут эффективны только при правильном применении. Бесконтрольный или неправильный прием способен за короткий срок значительно усугубить ситуацию. Врачи выделяют следующие особенности использования при панкреатите:

• назначается только вода категории столово-лечебная;

Покупать правильную минералку надо только в аптеке

• потребляется вода только при хронической форме панкреатита или в момент затяжной ремиссии;
• возможно использование только щелочных вод;
• используются только рекомендованные врачом воды;
• приобретается жидкость только в аптеке;
• температура воды не должна превышать 39 градусов;
• вода не должна быть газированной;
• категорически запрещен прием воды на голодный желудок;
• принимается минералка совместно с пищей;
• за один прием допустимо потребление до 75 мл, а количество может быть увеличено только при отсутствии негативной симптоматики.

Использование минеральных вод происходит совместно с медикаментозной терапией. Эффективно только комплексное лечение.

Посмотрев это видео, вы узнаете какую можно пить минеральную воду при панкреатите:

От какой воды лучше отказаться

Категорически запрещено при панкреатите и холецистите пить самостоятельно подобранную лечебную воду. Также противопоказание – жидкость, имеющая температуру выше 40 градусов. Нельзя потреблять и газированные напитки.

Нарушение рекомендаций приводит к спонтанному обострению ситуации. Категорически запрещены воды, приобретенные в сомнительных местах. Также под запретом оказывается обычная столовая жидкость.

Стоит также отказываться от только купленной воды. Предварительно ее нагревают до комнатной температуры и тщательно размешивают, чтобы вышел весь газ. Первая доза напитка должна быть минимальной. Только при отсутствии ухудшений ее увеличивают.

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Возникает вследствие скопления в ней желчи, желудочного сока и ферментов, вырабатываемых железой.

Почему именно вода используется в лечении панкреатита

Оставаясь в поджелудочной железе, желчь и сок начинают выполнять свои естественные функции – переваривать пищу. Но пищи нет, а есть сама железа, которая и подвергается процессам пищеварения. В результате:

• сильнейшие боли;
• увеличение железы в объеме;
• отмирание клеток поджелудочной;
• воспалительный процесс, который может перейти в некроз;
• отравление.

Важно! Поджелудочная железа это орган, без которого человек не способен жить. Нарушения в его работе и постепенное омертвение тканей органа приводит к летальному исходу!

Для понимания того, какую воду можно пить при панкреатите, необходимо знание особенностей пищеварительного процесса.

Когда человек употребляет любой продукт, кроме воды, в организме активизируется пищеварение и функционирование поджелудочной железы.

При панкреатите, особенно при острых формах, лучшим лечением считается полный покой органа. Если поджелудочная железа не будет вырабатывать сок и ферменты, не будет создаваться ситуация, при которой железа травмируется.

Но как обеспечить покой? Не есть! Но как выжить без пищи? Пить воду! Она необходима организму в большей степени, по сравнению с едой и содержит определенное количество полезных веществ, которые помогут организму выдержать отсутствие питательных элементов.

Таким образом, вода при панкреатите выступает в роли источника питания и оказывает лечебное воздействие.

Обратите внимание! Голодовка запрещена, как самолечение. Ее назначают исключительно специалисты.

Типы вод, применяемые для лечения организма

По своему минеральному составу минеральные воды разделяют на 3 категории:

• лечебные – степень минерализации более 10 г на 1л.;
• столово-лечебные – степень минерализации менее 10 г на 1л.;
• столовые – степень минерализации не более 1 г на 1л.

Важно! Лечебные и лечебно-столовые воды нельзя употреблять без предписания врача, так как они могут существенно нарушить солевой баланс в организме.

Минеральная вода различается по анионному составу:

• гидрокарбонатная;
• сульфатная;
• хлоридная;
• их комбинации.

По катионному составу различают по комбинациям Ca2+, Na+ и Mg2+.

При лечении воспаления поджелудочной железы рекомендуют минеральные лечебно-столовые щелочные воды и обогащенные магнием (Mg).

Щелочные воды оказывают противовоспалительный эффект, способствуют оттоку желчи и сока, снижают повреждения, снимают спазмы, обезболивают. Самые известные представители – Ессентуки (17) и Боржоми.

Магний оказывает противотоксическое и противовоспалительное действие, принимает участие в работе порядка 350 ферментов, влияет на энергетические обменные процессы в организме. Один из качественных представителей – Лужанская из Закарпатья.

Аналог Лужанской по анионному составу – «Смирновская», Ставропольского края, но она не содержит магний. К серии лечебно-столовых вод относится:

• Поляна квасова;
• Свалява;
• Поляна купель.

Какую воду пить и как при панкреатите?

В лечебных целях используют минеральную воду

Лечиться водой из-под крана не только бесполезно, но и опасно. Полезных веществ в ней ноль. Такая вода обогащена хлоридами, используемыми при стерилизации и ржавчиной из трубы.

Кипяченая вода безопасна, но и полезных элементов в ней практически нет. Очищенная вода из магазина не требует кипячения, содержит минимум полезных элементов, но как лекарство не эффективна.

Родниковая вода не внушает доверия у медиков, так как загрязняется по мере подъема к поверхности.

Талая вода оказывает положительный эффект при панкреатите, так как по структуре очень близка к физиологическим жидкостям, что улучшает процесс ее усваивания в организме.

В лечебных целях употребляют минеральную воду. Она обогащена минеральными веществами и прочими полезными элементами и благоприятно сказывается на работе пищеварительной системы в целом и поджелудочной железы в частности.

Как принимать воду при панкреатите

Вода должна быть тёплой

Главное правило – пить теплую!

Это связано не с опасностью подхватить ангину, а с особенностями пищеварительного процесса.

Организм устроен таким образом, что только теплая вода не требует дополнительной обработки и транзитом проходит в кишечник. Холодная нуждается в нагреве и оседает в желудке, горячая должна остыть.

Оседая в желудке, вода смешивается с желудочным соком и при всасывании в кишечнике не оказывает всех полезных действий и вызывает отек.

Время имеет значение! Употребление воды во время либо за 15 минут до начала приема пищи усиливает пищеварительные процессы, а за 1–1,5 часа – тормозит.

Сколько?

Рекомендуемое количество воды в лечебных целях при панкреатите – 1,5-–2,5 л. в сутки.

Пить большими порциями не рекомендуется. Правильно будет употреблять весь объем в течение дня равномерными порциями.

Большие перерывы и объемы выпитой за раз жидкости могут привести к отекам и не усвоению полезных элементов.

Народное лечение панкреатита водой

Медовая вода при панкреатите

Отвар укропа купирует воспалительный процесс и не позволяет солям кальция откладываться в протоках поджелудочной железы.

Медовая вода, как источник глюкозы. Это спасение для любителей сладкого, так как употребление кондитерских изделий строго ограничивается при панкреатите.

Народная медицина богата своими рецептами, но не учитывает особенностей организма и наличия у человека заболеваний. Выбирая рецепты для лечения поджелудочной железы, лучше ограничиться известными и опробованными ранее видами растений. Настой из капустного листа, семени кунжута и щепотки неведомо чего может сильно ухудшить состояние, вплоть до реанимации.

Влияние поджелудочной железы на организм

Поджелу́дочная железа́ человека (лат. páncreas ) — орган пищеварительной системы; крупнейшая железа, обладающая внешнесекреторной и внутреннесекреторной функциями. Внешнесекреторная функция органа реализуется выделением панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. Производя гормоны, поджелудочная железа принимает важное участие в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена.

Содержание

История [ править | править код ]

Описания поджелудочной железы встречаются в трудах древних анатомов. Одно из первых описаний поджелудочной железы встречается в Талмуде, где она названа «пальцем бога». А. Везалий (1543 г.) следующим образом описывает поджелудочную железу и её назначение: «в центре брыжейки, где происходит первое распределение сосудов, расположено большое железистое, весьма надежно поддерживающее самые первые и значительные разветвления сосудов». При описании двенадцатиперстной кишки Везалий также упоминает железистое тело, которое, по мнению автора, поддерживает принадлежащие этой кишке сосуды и орошает её полость клейкой влагой. Спустя век был описан главный проток поджелудочной железы Вирсунгом (1642 г.).

Функции [ править | править код ]

Поджелудочная железа является главным источником ферментов для переваривания жиров, белков и углеводов — главным образом, трипсина и химотрипсина, панкреатической липазы и амилазы. Основной панкреатический секрет протоковых клеток содержит и ионы бикарбоната, участвующие в нейтрализации кислого желудочного химуса. Секрет поджелудочной железы накапливается в междольковых протоках, которые сливаются с главным выводным протоком, открывающимся в двенадцатиперстную кишку.

Между дольками вкраплены многочисленные группы клеток, не имеющие выводных протоков, — т. н. островки Лангерганса. Островковые клетки функционируют как железы внутренней секреции (эндокринные железы), выделяя непосредственно в кровоток глюкагон и инсулин — гормоны, регулирующие метаболизм углеводов. Эти гормоны обладают противоположным действием: глюкагон повышает, а инсулин понижает уровень глюкозы в крови.

Протеолитические ферменты секретируются в просвет ацинуса в виде зимогенов (проферментов, неактивных форм ферментов) — трипсиногена и химотрипсиногена. При высвобождении в кишку они подвергаются действию энтерокиназы, присутствующей в пристеночной слизи, которая активирует трипсиноген, превращая его в трипсин. Свободный трипсин далее расщепляет остальной трипсиноген и химотрипсиноген до их активных форм. Образование ферментов в неактивной форме является важным фактором, препятствующим энзимному повреждению поджелудочной железы, часто наблюдаемому при панкреатитах.

Гормональная регуляция экзокринной функции поджелудочной железы обеспечивается гастрином, холецистокинином и секретином — гормонами, продуцируемыми клетками желудка и двенадцатиперстной кишки в ответ на растяжение, а также секрецию панкреатического сока.

Повреждение поджелудочной железы представляет серьёзную опасность. Пункция поджелудочной железы требует особой осторожности при выполнении.

Анатомия [ править | править код ]

Поджелудочная железа человека представляет собой удлинённое дольчатое образование серовато-розоватого оттенка и расположена в брюшной полости позади желудка, тесно примыкая к двенадцатиперстной кишке. Орган залегает в верхнем отделе на задней стенке полости живота в забрюшинном пространстве, располагаясь поперечно на уровне тел I—II поясничных позвонков.

Длина железы взрослого человека — 14—22 см, ширина — 3—9 см (в области головки), толщина — 2—3 см. Масса органа — около 70—80 г.

Макроскопическое строение [ править | править код ]

В поджелудочной железе выделяют головку, тело и хвост.

Головка [ править | править код ]

Головка поджелудочной железы (caput pancreatis) примыкает к двенадцатиперстной кишке, располагаясь в её изгибе так, что последняя охватывает железу в виде подковы. Головка отделена от тела поджелудочной железы бороздой, в которой проходит воротная вена. От головки начинается дополнительный (санториниев) проток поджелудочной железы, который или сливается с главным протоком (в 60 % случаев), или независимо впадает в двенадцатиперстную кишку через малый дуоденальный сосочек. [1]

Тело [ править | править код ]

Тело поджелудочной железы (corpus pancreatis) имеет трёхгранную (треугольную) форму. В нём выделяют три поверхности — переднюю, заднюю и нижнюю, и три края — верхний, передний и нижний.

Передняя поверхность (facies anterior) обращена вперед, к задней поверхности желудка, и несколько вверх; снизу её ограничивает передний край, а сверху — верхний. На передней поверхности тела железы имеется обращённая в сторону сальниковой сумки выпуклость — сальниковый бугор.

Задняя поверхность (facies posterior) примыкает к позвоночнику, брюшной аорте, нижней полой вене, чревному сплетению, к левой почечной вене. На задней поверхности железы имеются особые борозды, в которых проходят селезёночные сосуды. Задняя поверхность разграничивается от передней острым верхним краем, по которому проходит селезёночная артерия.

Нижняя поверхность (facies inferior) поджелудочной железы ориентирована вниз и вперед и отделяется от задней тупым задним краем. Она находится ниже корня брыжейки поперечной ободочной кишки.

Хвост [ править | править код ]

Хвост поджелудочной железы (cauda pancreatis) имеет конусовидную или грушевидную форму, направляясь влево и вверх, простирается до ворот селезёнки.

Главный (вирсунгов) проток поджелудочной железы проходит через её длину и впадает в двенадцатиперстную кишку в её нисходящей части на большом дуоденальном сосочке. Общий желчный проток обычно сливается с панкреатическим и открывается в кишку там же или рядом.

Топография [ править | править код ]

Головка проецируется на позвоночник на уровне в диапазоне от XII грудного до IV поясничного позвонков. Тело располагается на уровне от TXII до LIII; положение хвоста колеблется от TXI до LII.

Микроскопическое строение [ править | править код ]

По строению это сложная альвеолярно-трубчатая железа. С поверхности орган покрыт тонкой соединительнотканной капсулой. Основное вещество разделено на дольки, меж которых залегают соединительнотканные тяжи, заключающие выводные протоки, сосуды, нервы, а также нервные ганглии и пластинчатые тела.

Поджелудочная железа включает экзокринную и эндокринную части.

Экзокринная часть [ править | править код ]

Экзокринная часть поджелудочной железы представлена расположенными в дольках панкреатическими ацинусами, а также древовидной системой выводных протоков: вставочными и внутридольковыми протоками, междольковыми протоками и, наконец, общим панкреатическим протоком, открывающимся в просвет двенадцатиперстной кишки.

Ацинус поджелудочной железы является структурно-функциональной единицей органа. По форме ацинуc представляет собой округлое образование размером 100—150 мкм, в своей структуре содержит секреторный отдел и вставочный проток, дающий начало всей системе протоков органа. Ацинусы состоят из двух видов клеток: секреторных — экзокринных панкреатоцитов, в количестве 8—12, и протоковых — эпителиоцитов.

Вставочные протоки переходят в межацинозные протоки, которые, в свою очередь, впадают в более крупные внутридольковые. Последние продолжаются в междольковые протоки, какие впадают в общий проток поджелудочной железы.

Эндокринная часть [ править | править код ]

Эндокринная часть поджелудочной железы образована лежащими между ацинусов панкреатическими островками, или островками Лангерганса.

Островки состоят из клеток — инсулоцитов, среди которых на основании наличия в них различных по физико-химическим и морфологическим свойствам гранул выделяют 5 основных видов:

Кроме того, методами иммуноцитохимии и электронной микроскопии было показано наличие в островках незначительного количества клеток, содержащих гастрин, тиролиберин и соматолиберин.

Островки представляют собой компактные пронизанные густой сетью фенестрированных капилляров скопления упорядоченных в гроздья или тяжи внутрисекреторных клеток. Клетки слоями окружают капилляры островков, находясь в тесном контакте с сосудами; большинство эндокриноцитов контактируют с сосудами либо посредством цитоплазматических отростков, либо примыкая к ним непосредственно.

Кровоснабжение [ править | править код ]

Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется через панкреатодуоденальные артерии, которые ответвляются от верхней брыжеечной артерии или из печёночной артерии (ветви чревного ствола брюшной аорты). Верхняя брыжеечная артерия обеспечивает нижние панкреатодуоденальные артерии, в то время как гастродуоденальная артерия (одна из конечных ветвей печёночной артерии) обеспечивает верхние панкреатодуоденальные артерии. Артерии, разветвляясь в междольковой соединительной ткани, образуют плотные капиллярные сети, оплетающие ацинусы и проникающие в островки.

Венозный отток происходит через панкреатодуоденальные вены, которые впадают в проходящую позади железы селезёночную, а также другие притоки воротной вены. Воротная вена образуется после слияния позади тела поджелудочной железы верхней брыжеечной и селезёночной вен. В некоторых случаях нижняя брыжеечная вена также вливается в селезёночную позади поджелудочной железы (в других она просто соединяется с верхней брыжеечной веной).

Лимфатические капилляры, начинаясь вокруг ацинусов и островков, вливаются в лимфатические сосуды, которые проходят вблизи кровеносных. Лимфа принимается панкреатическими лимфатическими узлами, расположенными в количестве 2—8 у верхнего края железы на её задней и передней поверхностях.

Иннервация [ править | править код ]

Парасимпатическая иннервация поджелудочной железы осуществляется ветвями блуждающих нервов, больше правого, симпатическая — из чревного сплетения. Симпатические волокна сопровождают кровеносные сосуды. В поджелудочной железе имеются интрамуральные ганглии.

Развитие и возрастные особенности поджелудочной железы [ править | править код ]

Поджелудочная железа развивается из энтодермы и мезенхимы; её зачаток появляется на 3-й неделе эмбрионального развития в виде выпячивания стенки эмбриональной кишки, из которого формируются головка, тело и хвост. Дифференцировка зачатков на внешнесекреторную и внутрисекреторную части начинается с 3-го месяца эмбриогенеза. Образуются ацинусы и выводные протоки, эндокринные отделы образуются из почек на выводных протоках и «отшнуровываются» от них, превращаясь в островки. Сосуды, а также соединительнотканные элементы стромы получают развитие из мезенхимы.

У новорождённых поджелудочная железа имеет очень маленькие размеры. Её длина колеблется от 3 до 6 см; масса — 2,5—3 г; железа располагается несколько выше, чем у взрослых, однако слабо фиксирована к задней брюшной стенке и относительно подвижна. К 3 годам её масса достигает 20 грамм, к 10—12 годам — 30 г. Вид, характерный для взрослых, железа принимает к возрасту 5—6 лет. С возрастом в поджелудочной железе происходит изменение взаимоотношений между её экзокринной и эндокринной частями в сторону уменьшения числа островков.

Острые и хронические заболевания поджелудочной железы негативно сказываются на состоянии пищеварительной системы. Так, при хроническом панкреатите часто нарушается усвояемость определенных продуктов питания, усиливаются бродильные процессы в кишечнике, и возникает метеоризм.

В этом случае лечебная диета является немаловажным способом лечения. Для планирования диетического питания пациенты часто стараются найти информацию о том, какие продукты любит поджелудочная железа. Ориентируясь на состояние пациента, диетолог может посоветовать несколько основных вариантов питания.

Анатомия и функции поджелудочной железы

Питание играет огромнейшую роль в лечении поджелудочной

Поджелудочная железа человека является важнейшей железой смешанной секреции. Этот орган выделяет гормоны в кровь и синтезирует пищеварительные ферменты, которые необходимы для усвоения белков, углеводов и жиров.

Поджелудочная железа расположена в брюшной полости рядом с желудком и тонким кишечником. Этот орган функционально связан с двенадцатиперстной кишкой, куда вбрасываются ферменты во время пищеварения.

Основные функции органа:

• Расщепления сложных белковых, липидных и углеводных субстратов до простых составляющих.
• Выделение в кровь глюкагона и инсулина. Эти гормональные вещества влияют на обмен углеводов в организме.
• Поражение участков органа, синтезирующих инсулин, является одной из причин сахарного диабета.

Поджелудочная железа часто подвергается действию различных патологических факторов. Это может быть воспаление железистой ткани в результате закупорки выводных протоков, инфекция и рост злокачественных клеток. При этом заболевания органа влияют как на пищеварительные, так и на обменные функции.

Что такое панкреатит

В норме ткани поджелудочной железы не подвергаются разложению в результате выделения собственных ферментов. Это связано с тем, что в выводных протоках поджелудочной железы пищеварительные соки находятся в неактивированной форме.

Тем не менее при определенных патологических состояниях ферменты активируются до поступления в двенадцатиперстную кишку и повреждают клетки поджелудочной железы.

Основные формы болезни:

• Острый панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся отеком органа, выраженной болью и нарушением пищеварительных функций. Такая форма болезни требует немедленного лечения, поскольку возможно развитие панкреонекроза.
• Хронический панкреатит – стойкое воспаление поджелудочной железы с менее выраженной клинической картиной.

Болезнь может постепенно прогрессировать, однако отмечается частичная сохранность функций органа. Врачам редко удается полностью вылечить хроническую форму панкреатита.

Возможные симптомы панкреатита:

1. Режущая боль в верхней части живота. При этом болевые ощущения могут распространяться на спину и грудную клетку.
2. Усиливающаяся боль после приема пищи.
3. Повышение температуры тела, лихорадка.
4. Учащенное сердцебиение.
5. Тошнота и рвота.
6. Постепенное снижение массы тела.
7. Жидкий стул.

У пациентов с хроническим панкреатитом формируется мальабсорбция. Это состояние обусловлено нарушением усвоения важных веществ – белков, углеводов, жиров, витаминов и минеральных веществ.

Мальабсорбция появляется на фоне расстройства функций экзокринной части поджелудочной железы.

Причины развития панкреатита

Панкреатит может развиваться из-за влияния различных патологических факторов. Обычно вра

Фастфуд категорически запрещен!

чи связывают появление этого заболевания с неправильной диетой, общим состоянием здоровья пациента, перенесенными травмами и хроническими болезнями органов брюшной полости.

• Алкоголизм и курение.
• Частое употребление жирной, соленой или острой пищи.
• Желчнокаменная болезнь.
• Последствия хирургического вмешательства в брюшной полости.
• Высокая концентрация кальция в крови.
• Избыточная гормональная активность щитовидной железы.
• Избыток триглицеридов в организме.
• Инфекционные заболевания поджелудочной железы.
• Травма брюшной полости.
• Кистозный фиброз.
• Прием некоторых лекарственных средств.
• Рак поджелудочной железы.
• Генетические факторы.

Врачам далеко не всегда удается выявить первопричину панкреатита у пациента.

Диагностика

Кисломолочные продукты переносят не все

При подозрении на панкреатит или другое заболевание поджелудочной железы необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Врач спросит о симптомах, изучит анамнестические данные и проведет физический осмотр.

При острой форме воспаления на этапе осмотра выявляют пальпаторные изменения, вздутие живота и другие признаки заболевания. Для уточнения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования.

1. Анализ крови для выявления повышенной концентрации ферментов поджелудочной железы.
2. Анализ стула при хроническом панкреатите для оценки концентрации жиров. Избыток жира в каловых массах указывает на недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы.
3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – высокоточные методы сканирования, позволяющие получать изображения органа в большом разрешении. По снимкам можно определить тяжесть воспалительного процесса.
4. Ультразвуковое исследование – визуализация поджелудочной железы с помощью датчика, направляющего высокочастотные звуковые волны в область органа. Во время обследования врач может видеть орган на мониторе.
5. Данные УЗИ-диагностики иногда позволяют выявить причину панкреатита.
6. Эндоскопическая ультразвуковая диагностика – введение датчика в пищеварительный тракт для получения более точного изображения органа. Такой метод дает возможность обнаружить закупорку протока поджелудочной железы или желчного пузыря.

Применение комплексной диагностики позволяет назначить наиболее эффективную схему лечения. Диета также назначается только после анализа данных инструментальных и лабораторных методов обследования.

Роль диеты в лечении

Копчености поджелудочная не любит

После постановки диагноза назначение лечения и диеты должно быть первоочередной задачей.

Необходимость изменения рациона питания обусловлена важностью предотвращения дефицита питательных веществ в организме, нормализации уровня сахара в крови и облегчения работы поджелудочной железы.

Рацион питания при панкреатите необходимо составить таким образом, чтобы пациент получал все необходимые питательные вещества в течение дня. При этом важной задачей является облегчение пищеварительной функции, поэтому необходимо подбирать легкоусвояемые продукты питания.

Даже при применении искусственных ферментов поджелудочной железы значительная доля пищевых субстратов не переваривается и выводится вместе со стулом.

• Необходимо принимать пищу небольшими порциями 6-8 раз в сутки. Такой режим питания значительно снижает нагрузку на пищеварительный тракт и улучшает усвояемость питательных веществ.
• Следует уменьшить долю жирной пищи в рационе питания. Рекомендуется обратить внимание на растительные источники полиненасыщенных жирных кислот в качестве компенсации.
• Важно также уменьшить количество клетчатки в рационе. Этот сложный углевод значительно замедляет пищеварительный процесс и увеличивает нагрузку на поджелудочную железу.
• Для предотвращения дефицита минеральных веществ и витаминов можно принимать поливитаминные комплексы.
• Необходимость приема добавок обусловлена неспособностью органов пищеварения усвоить все необходимые питательные вещества.

Правильная диета является важным дополнением к медикаментозному лечению острого и хронического панкреатита. Важно учитывать, какие продукты любит поджелудочная железа, и какие продукты необходимо исключить из рациона.

Особенности диеты

Какие продукты любит поджелудочная железа

При панкреатите в рацион питания необходимо добавить больше цельных зерен, фруктов, овощей и обезжиренных молочных продуктов.

При этом нужно отказаться от употребления жирных, жареных, острых блюд и алкоголя. Также необходимо регулярно контролировать состояние органов пищеварения с помощью различных методов диагностики.

• Фрукты и ягоды: черника, вишня, виноград, сливы, манго, яблоки, бананы и чернослив.
• Овощи: свекла, брокколи, шпинат, картофель, огурцы и морковь.
• Рис, гречка и чечевица.
• Миндаль, грецкие орехи, фисташки и семена тыквы.
• Кефир, йогурт и простокваша.
• Яйца, говядина и куриное мясо.
• Продукты, от которых следует отказаться:
• Жирные виды красного мяса.
• Жареная и острая пища.
• Алкогольные напитки.
• Мясные полуфабрикаты.
• Чипсы, сухарики и другие закуски.
• Майонез.
• Маргарин и растительное масло.
• Жирные молочные продукты.
• Выпечка и продукты с избытком сахара.

Наиболее тяжелая пища, вроде куриного мяса, чечевицы и овощей, лучше всего подходит для обеда. Утром необходимо есть кашу и фрукты. Последний прием пищи должен быть не позднее 6-8 часов вечера.

Методы профилактики и осложнения

Жирные и жаренные блюда под запретом!

Диета является одним из главных методов профилактики обострений панкреатита.

Немаловажную роль играет лечение первопричины заболевания. Так, в случае, если панкреатит быть обусловлен механической обструкцией выводного протока органа, необходимо как можно скорее провести оперативное вмешательство.

Другие профилактические рекомендации:

1. Регулярное прохождение диагностических обследований.
2. Употребление искусственных ферментов поджелудочной железы для уменьшения нагрузки на орган.
3. Своевременный прием лекарственных препаратов, назначенных врачом.
4. Отказ от алкоголя и сигарет.

Длительное течение панкреатита может стать причиной серьезных осложнений. К наиболее опасным негативным последствиям болезни относят:

1. Формирование псевдокист в поджелудочной железе. Как правило, такие образования содержат жидкость и продукты распада тканей. Разрыв псевдокисты может сопровождаться кровотечением и инфицированием органов брюшной полости.
2. Панкреонекроз – разрушение части поджелудочной железы. Несвоевременное лечение этого осложнения может привести к воспалению брюшины и смерти пациента.
3. Почечная недостаточность на фоне метаболических нарушений.
4. Нарушение дыхания из-за негативного влияния на легкие.
5. Сахарный диабет – нарушение усвояемости глюкозы на фоне разрушения экзокринной части органа.
6. Тяжелое недоедание при недостаточной выработке поджелудочного сока. Как правило, у пациентов возникает дефицит жирорастворимых витаминов и минеральных веществ.
7. Рак поджелудочной железы.

Таким образом, соблюдение лечебной диеты, наряду с хирургическим и медикаментозным лечением является основным методом предупреждения опасных осложнений панкреатита.

Что не любит поджелудочная железа, подскажет видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Рубрики

• Вам поможет специалист (15)
• Вопросы здоровья (13)
• Выпадение волос. (3)
• Гипертония. (1)
• Гормоны (33)
• Диагностика эндокринных заболеваний (40)
• Железы внутренней секреции (8)
• Женское бесплодие (1)
• Лечение (33)
• Лишний вес. (23)
• Мужское бесплодие (15)
• Новости медицины (4)
• Патологии щитовидной железы (50)
• Сахарный диабет (44)
• Угревая болезнь (3)
• Эндокринная патология (18)

Поджелудочная железа относится к смешанным железам. В ней одновременно с образованием пищеварительного сока секретируются гормоны, поступающие в кровь. Эндокринная часть железы представлена группами панкреатических островков Лангерганса диаметром 100-300 мкм, которые сформированы яйцевидными клеточными скоплениями, богатыми капиллярами и разбросанными по телу поджелудочной железы. Они составляют около 2% объема железы, тогда как вся эндокринная часть – 80%, остальное приходится на протоки и кровеносные сосуды.

Общее количество островков колеблется в пределах 1-2 млн. Каждый из них имеет хорошее кровоснабжение, кровь из них поступает в воротнню вены печени. Клетки в островках разделяют на типы по их морфологическим свойствам. У человека различают четыре различных типа клеток: 1) А, 2) В, 3) D и 4) F. Эти клетки называют также 1) альфа, 2) бета, 3) дельта, 4) ПП или PP. Клетки А (альфа) секретируют глюкагон (10-30% от общего количества клеток островков), клетки В (бета) – инсулин (60-80%), клетки D (дельта) – соматостатин (около 10%) и F (ПП, PP) – панкреатический полипептид (3-5%).

Клетки типа В расположены в центре каждого островка, окружены клетками A, D и F. Островки на теле, хвосте, передней и верхней части головки поджелудочной железы человека имеют много А-клеток и лишь несколько F- клеток во внешней части, тогда как в задней – сравнительно много F-клеток и мало типа А.

Доказано также наличие в островковом аппарате эпсилон-клеток (менее 1% всего пула клеток островковков), которые секретируют «гормон голода» грелин, возбуждающий аппетит.

Действие гормонов поджелудочной железы

В островках поджелудочной железы образуются три основных гормона: инсулин, глюкагон и соматостатин. Все они являются белками.

Инсулин.

Синтезируется в В (бета) клетках; полипептид, состоящий из двух пептидных цепей, соединенных дисульфидными мостиками. Синтезированный сначала в виде проинсулина, гормон, проходя через аппарат Гольджи, накапливается в гранулах уже в виде активного инсулина. Эти процессы проходят с участием цАМФ. Основным стимулятором синтеза проинсулина является глюкоза, в меньшей степени – манноза и лейцин.

На образование инсулина влияют и гормоны – СТГ , глюкагон, адреналин . Но, например, глюкагон стимулирует синтез инсулина только при наличии глюкозы, то есть, в данном случае он является агонистом глюкозы. Образование гормона возрастает при условии потребления пищи с высоким содержанием углеводов, в случае ожирения, беременности, а также в условиях хронического избытка гормона роста. Образование гормона тормозится на фоне повышения в крови уровня адреналина, низкого содержания в пище углеводов и высокого – жиров, во время голодания.

Непосредственным катализатором секреции готового гормона инсулина служат ионы кальция. Поэтому процессы, приводящие к увеличению внутри В (бета) – клеток этих ионов, обеспечивают рост концентрации гормона в крови. Наиболее мощными стимуляторами синтеза является сама глюкоза или её метаболиты.

Поступление инсулина в кровь приводит к снижению в ней уровня глюкозы. Механизм действия инсулина определяется его взаимодействием с рецепторами клеточных мембран. Плотность рецепторов, как и их сродство с гормоном, непостоянны. Так, чувствительность к инсулину повышается при голодании, а в случае увеличения концентрации гормона в крови, наоборот, прогрессивно снижается.

Физиологические эффекты инсулина долгосрочные и сложные, их можно разделить на быстрые, промежуточные и медленные.

Главным эффектом гормона является увеличение трансмембранного транспорта глюкозы, что обеспечивает усвоение её клетками, и, соответственно, снижение концентрации глюкозы в крови. Особенно это характерно для клеток печени и скелетных мышц. В печени инсулин обеспечивает усиление синтеза гликогена из глюкозы, а в высокой концентрации может даже ингибировать ферменты, расщепляющие гликоген, и тем самым блокировать его использование.

Влияние на печень ярко проявляется после еды, благодаря чему глюкоза из крови быстро поступает в депо. В случае избытка гликогена в клетках печени под влиянием инсулина из глюкозы синтезируется жир. В скелетных мышцах поступившая глюкоза может использоваться для синтеза гликогена (если мышца не сокращается) или для образования АТФ при выполнении физической работы.

При недостаточной выработке инсулина развивается сахарный диабет. В этом случае ткани не могут в полной мере потреблять глюкозу из крови, поскольку нарушается её транспорт в клетки, что приводит к накоплению глюкозы в крови (гипергликемии) и появлению сахара в моче. Поскольку глюкоза является основным энергетическим веществом организма, в клетках происходит интенсивное окисление жиров и накопление продуктов их распада – ацетона, ацетоуксусной и p-гидроксимасляной кислот (кетоновых тел). Эти вещества, накапливаясь в крови, оказывают токсическое воздействие на ЦНС, вызывая развитие тяжелого состояния – диабетической комы.

Инсулин оказывает также и стимулирующее влияние на рост. Это митогенное влияние гормона, вероятно, обусловлен его участием в синтезе печеночного соматомедина. Возможно, это обусловлено участием инсулина в белковом обмене: под влиянием гормона активируется трансмембранный транспорт многих, хотя и не всех, аминокислот, также инсулин повышает скорость транскрипции ДНК в ядре клеток.

Инсулин влияет также на обмен жиров. Избыток глюкозы, поступившей в печень под влиянием инсулина, превращается не в гликоген, а в жир, а образующиеся жирные кислоты транспортируются кровью в жировую ткань. Аналогично влияние инсулина на образование жиров и в клетках жировой ткани.

Таким образом, хотя инсулин и является одним из основных регуляторов углеводного обмена, он участвует в регуляции обмена и других органических соединений. Поэтому в случае его недостатка (при диабете) наступают значительные патологические изменения в организме.

Глюкагон.

Пептид, как и инсулин, образуется путем протеолиза из прогормона. Кристаллы активного гормона образуют А (альфа)-клетки островков поджелудочной железы и клетки верхнего отдела пищеварительного тракта. Секреция глюкагона подавляется вследствие повышения внутри клетки концентрации свободного кальция, что происходит, например, под влиянием глюкозы.

Глюкагон является одним из основных физиологических антагонистов инсулина, что особенно проявляется на фоне дефицита последнего. Глюкагон влияет прежде всего на печень, где стимулирует расщепление гликогена (гликогенолиз), обеспечивая таким образом быстрый рост концентрации глюкозы в крови. Биологические эффекты гормона обусловлены взаимодействием с соответствующим рецептором и последующей стимуляцией образования цАМФ. Под влиянием гормона также стимулируется расщепление белков, липидов, а синтез белков и жиров подавляется.

Соматостатин.

Синтезированый в D (дельта)-клетках островков полипептид соматостатин имеет короткий период полураспада (около 5 мин). Конечно, стимуляторы секреции инсулина повышают образование и соматостатина, который преимущественно ингибирует секрецию инсулина, глюкагона, а также гормона роста.

Таким образом, между отдельными клетками островков Лангерганса проявляется тесная взаимосвязь: инсулин ингибирует секреторную активность А (альфа) клеток, глюкагон – стимулирует секрецию В (бета) клеток, а соматостатин ингибирует активность А (альфа) и В (бета) – клеток.